卡他性中耳炎的治疗

卡他性中耳炎的治疗方法主要有药物治疗、咽鼓管吹张、鼓膜穿刺、鼓膜切开术、鼓膜置管术等。

一、药物治疗

药物治疗是卡他性中耳炎的常见干预手段，主要目的是减轻炎症、控制感染和缓解症状。常用药物包括抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，用于治疗细菌感染；黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊，有助于稀化分泌物并促进排出；鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂，可以减轻鼻腔和咽鼓管黏膜水肿。对于伴有过敏症状的患者，医生可能会建议使用抗组胺药如氯雷他定片。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行选用。

二、咽鼓管吹张

咽鼓管吹张是一种物理治疗方法，通过向咽鼓管注入空气来改善其通气功能，帮助平衡中耳内外压力。这种方法适用于咽鼓管功能不良导致的积液问题，操作可由医生使用专业器械完成，或指导患者自行进行捏鼻鼓气等动作。咽鼓管吹张有助于排出中耳积液，缓解耳闷和听力下降症状。治疗过程相对简单，但需注意操作力度，避免过度用力导致不适。

三、鼓膜穿刺

鼓膜穿刺是一种微创操作，医生在局部麻醉下使用细针穿刺鼓膜，抽出中耳腔内的积液。这种方法能迅速减轻耳内压迫感和改善听力，适用于积液较多且药物治疗效果不佳的情况。鼓膜穿刺后穿刺点通常会自行愈合，术后需保持耳部干燥，防止感染。该方法适用于急性期积液明显的患者，操作简单且风险较低。

四、鼓膜切开术

鼓膜切开术是在鼓膜上做一个小切口，以引流中耳积液并维持压力平衡。这种手术适用于反复发作或慢性卡他性中耳炎，积液黏稠难以通过穿刺完全排出时。医生在耳内镜下操作，切口通常会在数周内自行愈合。鼓膜切开术能有效缓解症状，减少积液对听力的长期影响。术后需遵医嘱护理，定期复查。

五、鼓膜置管术

鼓膜置管术是一种手术治疗方法，在鼓膜切开后置入通气管，以长期保持中耳通气并防止积液复发。这种方法适用于慢性或反复发作的卡他性中耳炎，特别是儿童患者。通气管通常留置数月，期间能持续改善咽鼓管功能，减少感染风险。术后需注意避免耳部进水，并定期随访以确保通气管功能正常。

卡他性中耳炎患者在接受治疗后，应注意日常护理以促进康复和预防复发。保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻，可适当使用生理盐水冲洗。注意休息，避免过度劳累和感冒，减少咽鼓管受累风险。饮食上宜清淡，多摄入富含维生素的蔬菜水果和优质蛋白，如西蓝花和鱼肉，避免辛辣刺激性食物。适当进行体育锻炼增强体质，但避免潜水等可能影响耳压的活动。如出现耳痛、听力下降等症状加重，应及时复诊，调整治疗方案。长期随访有助于监测听力恢复情况和预防并发症。