引起睾丸炎的原因

睾丸炎可能由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散、免疫因素等原因引起。睾丸炎主要表现为阴囊红肿热痛、睾丸肿大、发热等症状，需根据病因进行针对性治疗。

1、细菌感染

细菌性睾丸炎多由大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌通过尿路或血液感染引起。患者可出现阴囊皮肤发红、睾丸触痛明显，可能伴随寒战高热。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。急性期需卧床休息并抬高阴囊。

2、病毒感染

流行性腮腺炎病毒是常见病因，多见于青春期后男性，常于腮腺肿大后出现睾丸肿痛。可伴有头痛、乏力等全身症状。治疗以对症为主，可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，重组人干扰素α2b注射液抗病毒。需注意腮腺炎性睾丸炎可能导致不育。

3、外伤因素

睾丸外伤或医源性损伤可能导致局部炎症反应，表现为持续性钝痛或锐痛。轻微损伤可通过阴囊托带固定、局部冷敷缓解。若出现血肿感染，需使用注射用头孢呋辛钠预防感染，严重者需手术清除血肿。

4、尿路感染扩散

前列腺炎、精囊炎等泌尿生殖系统感染可能通过输精管逆行感染睾丸。常伴有尿频尿急等泌尿系统症状。治疗需选用在前列腺浓度较高的药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊联合左氧氟沙星氯化钠注射液。

5、自身免疫因素

自身免疫性睾丸炎与机体产生抗精子抗体有关，表现为双侧睾丸无痛性肿大，可能伴发不育。诊断需结合抗精子抗体检测。治疗可采用醋酸泼尼松片免疫抑制，严重者需行睾丸活检明确病理类型。

日常应注意保持会阴部清洁干燥，避免长时间骑行或久坐。急性期应禁止性生活，饮食宜清淡并多饮水。若出现持续发热、睾丸剧烈疼痛或排尿困难等症状，应立即就医。治疗后需定期复查精液质量，特别是腮腺炎性睾丸炎患者应关注生育功能变化。避免过度劳累和受凉，选择透气棉质内裤以减少局部摩擦。