盆底疼痛的原因是什么

盆底疼痛可能由盆底肌痉挛、慢性前列腺炎、子宫内膜异位症、间质性膀胱炎、盆腔炎性疾病等原因引起，通常表现为下腹坠胀、排尿异常、性交痛等症状。

1、盆底肌痉挛

盆底肌痉挛多与长期久坐、分娩损伤或精神紧张有关，表现为会阴部持续性酸痛或紧缩感。可通过生物反馈治疗配合温水坐浴缓解，必要时使用盐酸乙哌立松片等肌松药物。

2、慢性前列腺炎

男性患者常见于细菌感染或盆腔充血，可能伴随尿频、会阴灼热感。需进行前列腺液检查，常用药物包括前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊，配合微波理疗。

3、子宫内膜异位症

女性患者因异位内膜组织侵袭盆底神经，疼痛呈周期性加重，可能伴随经量增多。确诊需腹腔镜检查，可用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊控制症状。

4、间质性膀胱炎

膀胱壁慢性炎症刺激盆底神经，典型表现为膀胱充盈时疼痛加剧。需膀胱水扩张术确诊，口服戊聚糖多硫酸钠胶囊或膀胱灌注透明质酸钠。

5、盆腔炎性疾病

淋球菌或衣原体感染导致盆腔粘连，急性期有发热及脓性分泌物。需静脉注射注射用头孢曲松钠联合多西环素片，慢性期可辅以盆底磁刺激治疗。

日常应避免久坐超过1小时，每日进行凯格尔运动增强盆底肌力，疼痛发作时可用40℃热水袋热敷会阴部15分钟。饮食需减少辛辣刺激食物摄入，合并排尿异常者每日饮水量维持在1500-2000毫升。若疼痛持续超过2周或伴随发热、血尿等症状，须及时至妇科或泌尿外科就诊。