西医治疗急性鼓膜炎的常规方法

西医治疗急性鼓膜炎的常规方法主要有抗生素滴耳液、口服抗生素、镇痛药物、鼓膜穿刺引流、鼓膜切开置管术等。

1、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部抗生素可直接作用于鼓膜炎症部位，抑制细菌繁殖。适用于鼓膜未穿孔的早期感染，使用时需将耳廓向后上方牵拉使药液充分流入耳道。用药前需清洁外耳道分泌物，避免与耳毒性药物联用。

2、口服抗生素

阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等口服广谱抗生素可控制中耳腔及周围组织的细菌感染。适用于伴随发热或化脓性分泌物的患者，疗程通常持续7-10天。青霉素过敏者可改用阿奇霉素分散片。

3、镇痛药物

布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药能缓解耳痛和发热症状。儿童需按体重调整剂量，避免与抗凝药物同服。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片，但需警惕成瘾性。

4、鼓膜穿刺引流

对于鼓室积液压力过高的患者，在无菌操作下用穿刺针抽出积液可立即缓解耳痛和听力下降。穿刺后需保持耳道干燥，配合抗生素预防感染。该方法创伤较小但可能需重复操作。

5、鼓膜切开置管术

反复发作或积液黏稠者可在鼓膜前下象限放置通气管，维持中耳通气6-12个月。手术需在显微镜下进行，术后避免游泳和耳道进水。通气管通常可自行脱落，少数需手术取出。

急性鼓膜炎治疗期间应保持耳道清洁干燥，避免用力擤鼻或乘坐飞机。饮食宜清淡，多摄入维生素C含量高的水果蔬菜如橙子、西蓝花，有助于增强免疫力。恢复期可进行耳周热敷促进血液循环，但禁止自行掏耳或使用偏方滴耳。若出现持续发热、剧烈头痛或面瘫等症状需立即复诊。