阿狄森氏病怎么治疗

阿狄森氏病可通过激素替代治疗、饮食调整、应激管理、定期监测、并发症预防等方式治疗。阿狄森氏病通常由肾上腺皮质功能减退引起，表现为乏力、皮肤色素沉着、低血压等症状。

1、激素替代治疗

糖皮质激素替代是核心治疗手段，常用氢化可的松片或醋酸可的松片模拟生理分泌节律。盐皮质激素不足时可联用氟氢可的松片。治疗需根据晨起皮质醇水平、血压、血钾等指标调整剂量，突发应激事件需增加剂量。

2、饮食调整

每日摄入足量食盐有助于维持血压稳定，建议达到8-10克。高钾食物需适当控制，如香蕉、土豆等。规律分餐制可避免低血糖，建议增加优质蛋白和复合碳水化合物比例。

3、应激管理

感染、创伤等应激状态下激素需求量可能翻倍，患者需随身携带应急剂量氢化可的松注射液。建议佩戴医疗警示手环，术前需告知医生调整用药方案。心理应激可通过正念训练缓解。

4、定期监测

每3-6个月复查促肾上腺皮质激素、血钠、血钾等指标。监测骨密度预防骨质疏松，必要时补充维生素D3碳酸钙片。儿童患者需关注生长发育曲线，调整药物剂量。

5、并发症预防

肾上腺危象是严重并发症，表现为呕吐、休克，需立即静脉注射氢化可的松琥珀酸钠。长期治疗需警惕高血压、糖尿病等代谢异常，避免超生理剂量使用激素。

患者应建立规律作息，避免剧烈运动或极端环境暴露。外出时携带速效糖源和注射用激素，家属需掌握危象识别与急救措施。建议每季度内分泌科随访，妊娠期及围手术期需专科评估调整方案。保持均衡饮食，限制酒精摄入，注意预防感染性疾病。