颈椎病成因都有哪些

颈椎病通常由长期劳损、椎间盘退变、颈椎结构异常、外伤及慢性炎症等因素引起。主要有颈椎间盘突出、颈椎骨质增生、颈部肌肉劳损、颈椎韧带钙化、颈椎先天性畸形等原因。

1、颈椎间盘突出

颈椎间盘突出是颈椎病常见成因之一，多因椎间盘退行性变或急性损伤导致髓核突出压迫神经根。患者可能出现颈部疼痛、上肢麻木等症状。治疗需避免长时间低头，可遵医嘱使用颈托固定，配合双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。

2、颈椎骨质增生

颈椎骨质增生多见于中老年人，由于椎体边缘骨赘形成刺激周围组织。典型表现为颈部僵硬、转头受限，可能伴随头晕。日常需保持正确坐姿，急性期可通过红外线理疗改善循环，药物可选盐酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片、复方丹参滴丸。

3、颈部肌肉劳损

长期伏案工作或睡姿不当会导致颈部肌肉持续性紧张，引发慢性劳损。症状以酸胀痛为主，活动后加重。建议每小时做颈部伸展运动，热敷配合按摩缓解痉挛，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、氯唑沙宗片等药物。

4、颈椎韧带钙化

后纵韧带等颈椎韧带钙化会降低颈椎活动度，多与年龄增长或代谢异常有关。特征为颈部活动时弹响、夜间疼痛明显。治疗需避免突然转头动作，可采用超声波治疗软化韧带，药物包括硫酸软骨素片、美洛昔康分散片、通络开痹片。

5、颈椎先天性畸形

颅底凹陷症等先天发育异常可改变颈椎生物力学结构，青少年期即可出现症状。表现为枕部疼痛、步态不稳等。需通过颈椎MRI明确诊断，轻度者通过游泳锻炼增强肌力，严重者可能需要手术矫正，药物可用尼莫地平片、乙哌立松片、天麻素胶囊。

预防颈椎病需保持正确坐姿，避免长时间低头使用电子设备，建议每40分钟活动颈部。睡眠时选择高度适中的枕头，加强肩颈部肌肉锻炼如米字操。急性疼痛期可局部热敷，若出现上肢放射痛或行走不稳应及时就医。日常饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行游泳、羽毛球等运动有助于维持颈椎稳定性。