得了高血压要吃什么药
高血压患者需遵医嘱使用降压药物,常用药物主要有氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、福辛普利钠片等。
1、氨氯地平片
氨氯地平片属于钙离子拮抗剂,通过扩张外周动脉血管降低血压,适用于原发性高血压及稳定性心绞痛患者。该药可能引起下肢水肿、面部潮红等不良反应,长期使用需监测肝功能。不可与强效CYP3A4抑制剂联用,妊娠期妇女禁用。
2、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂,通过阻断血管收缩作用降低血压,适用于合并糖尿病肾病的高血压患者。常见不良反应包括头晕、高血钾等,严重肾功能不全者需调整剂量。用药期间应定期检测血钾及肌酐水平。
3、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片是噻嗪类利尿剂,通过促进钠水排出减少血容量降压,适合老年单纯收缩期高血压患者。可能引发低钾血症、血糖升高,长期使用需补充钾剂并监测电解质。痛风患者及磺胺过敏者禁用。
4、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂,通过减慢心率降低心输出量控制血压,适用于合并快速性心律失常的高血压患者。可能诱发支气管痉挛、心动过缓,哮喘患者及严重心动过缓者禁用。停药需逐步减量避免反跳现象。
5、福辛普利钠片
福辛普利钠片属于血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制血管收缩物质生成降压,尤其适合合并心力衰竭的高血压患者。常见干咳、血管性水肿等不良反应,双侧肾动脉狭窄者禁用。用药初期需监测肾功能变化。
高血压患者除规范用药外,需坚持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,增加新鲜蔬菜水果及全谷物摄入;每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳;戒烟限酒,保持体重指数在18.5-23.9之间;定期监测血压并记录波动情况,避免擅自调整药物剂量;保持情绪稳定,保证每日7-8小时睡眠。若出现持续头痛、视物模糊等靶器官损害症状应立即就医。