刚刚得了高血压吃什么药
刚刚确诊高血压的患者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、卡托普利片等药物控制血压。高血压可能与遗传、肥胖、高盐饮食等因素有关,需根据病因及合并症选择个体化治疗方案。
1、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片属于钙通道阻滞剂,通过抑制钙离子内流扩张外周动脉血管,适用于单纯收缩期高血压或合并动脉硬化的患者。服药期间可能出现面部潮红、踝部水肿等不良反应,禁止与利福平合用。需监测血压波动及心率变化。
2、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂,通过阻断血管紧张素II与其受体结合降低外周血管阻力,适用于合并糖尿病肾病的高血压患者。常见不良反应包括头晕、血钾升高,妊娠期及双侧肾动脉狭窄患者禁用。
3、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片属于噻嗪类利尿剂,通过促进钠水排泄减少血容量降压,适用于盐敏感性高血压或合并心力衰竭者。长期使用需注意电解质紊乱及尿酸升高,痛风患者慎用。建议清晨服药以避免夜尿增多。
4、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂,通过减慢心率和减弱心肌收缩力降压,适用于合并快速性心律失常或冠心病的高血压患者。支气管哮喘患者禁用,停药需逐渐减量以防反跳性高血压。
5、卡托普利片
卡托普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制血管紧张素II生成扩张血管,适用于合并左心室肥厚的高血压患者。常见干咳不良反应,血管神经性水肿病史者禁用。服药期间需定期监测肾功能。
高血压患者除规范用药外,需每日定时测量血压并记录,限制每日钠盐摄入不超过5克,增加新鲜蔬菜水果及全谷物摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免熬夜及情绪激动,戒烟限酒,肥胖者需将体重指数控制在24以下。若出现持续性头痛、视物模糊或胸痛等症状应立即就医。