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乳腺癌是怎么来的

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乳腺癌可能由遗传因素、激素水平异常、乳腺组织病变、辐射暴露、不良生活习惯等原因引起,可通过定期筛查、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、遗传因素

约5%-10%的乳腺癌与BRCA1/BRCA2基因突变相关,这类患者发病年龄较轻且可能双侧乳腺受累。建议有家族史者进行基因检测,高风险人群可考虑预防性药物如他莫昔芬片或预防性乳房切除术。

2、激素水平异常

长期雌激素暴露如初潮早、绝经晚、未生育或未哺乳会增加风险。表现为乳腺胀痛、月经周期紊乱,可通过激素受体调节剂如来曲唑片或卵巢功能抑制治疗。

3、乳腺组织病变

非典型增生或导管原位癌等癌前病变可能恶变,常伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变。需通过穿刺活检确诊,局部病变可选择保乳手术联合放疗。

4、辐射暴露

青少年时期胸部接受过量放射线照射会损伤DNA,这类患者发病潜伏期可达20-30年。日常应避免不必要的CT检查,职业暴露者需加强防护。

5、不良生活习惯

酗酒、肥胖、缺乏运动等会促进炎症反应,临床可见乳腺密度增高。建议控制BMI在18.5-23.9,每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。

保持规律作息与均衡饮食有助于降低风险,每日摄入300-500克蔬菜水果,优先选择十字花科蔬菜如西蓝花。限制加工肉制品摄入,选用大豆制品等植物蛋白替代部分动物蛋白。35岁以上女性应每年进行乳腺超声联合钼靶检查,发现无痛性肿块或乳头凹陷及时就诊。术后患者需遵医嘱使用依西美坦片等药物,并坚持上肢功能锻炼预防淋巴水肿。

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