输尿管结石疼痛发作怎么办

输尿管结石疼痛发作可通过药物镇痛、大量饮水、热敷、体位调整及就医治疗等方式缓解。输尿管结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管壁、尿路梗阻或继发感染等原因引起。

1、药物镇痛

急性疼痛发作时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片，或解痉药如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、硫酸阿托品注射液。药物可缓解输尿管平滑肌痉挛并减轻炎症反应，但需避免自行超量服用。

2、大量饮水

每日饮水量需达到2000-3000毫升，可增加尿流速度帮助小结石排出。建议分次饮用温开水，避免一次性过量饮水加重肾脏负担。若存在肾功能不全或心力衰竭需控制入量。

3、热敷

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷能扩张局部血管，缓解输尿管痉挛性疼痛，但皮肤感觉异常或糖尿病患者需谨慎防止烫伤。

4、体位调整

采取结石侧朝上的侧卧位，或膝胸卧位减少结石对输尿管的压迫。避免剧烈运动诱发疼痛加剧，但可进行缓步行走促进结石位移。

5、就医治疗

若疼痛持续超过6小时、伴发热或血尿需立即就诊。医生可能根据结石大小选择体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等治疗，合并感染时需用左氧氟沙星片等抗生素。

日常需限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少动物内脏等高嘌呤饮食，适当补充柑橘类水果促进尿液碱化。保持每日适度运动如跳绳有助于预防结石复发，但发作期应暂停剧烈活动。建议结石患者每3-6个月复查泌尿系超声监测病情变化。