关于腰椎间盘突出症的症状

腰椎间盘突出症的症状主要有腰部疼痛、下肢放射痛、肢体麻木、肌肉无力、马尾综合征等。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤、长期不良姿势等因素引起，可能伴随活动受限、感觉异常等表现。

1、腰部疼痛

腰椎间盘突出症患者常出现腰部持续性钝痛或锐痛，疼痛可能因久坐、弯腰、咳嗽等动作加重。疼痛多位于下腰部，可能向臀部放射。早期疼痛可通过卧床休息缓解，若椎间盘压迫神经根，疼痛可能逐渐加重并向下肢蔓延。急性期建议使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，配合热敷或理疗改善局部血液循环。

2、下肢放射痛

突出的椎间盘压迫坐骨神经时，疼痛从腰部沿臀部、大腿后侧向小腿及足部放射，呈电击样或烧灼感。咳嗽、打喷嚏可能诱发疼痛加剧。严重时可能出现夜间痛醒。此类症状需通过腰椎MRI明确压迫部位，可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合牵引治疗减轻压迫。

3、肢体麻木

神经根受压可能导致下肢皮肤感觉减退，常见于小腿外侧、足背或足底区域。麻木感多与疼痛并存，部分患者表现为蚁走感或针刺感。长期麻木需警惕神经不可逆损伤，可联合使用维生素B1片、腺苷钴胺片促进神经修复，同时避免久坐久站。

4、肌肉无力

腰椎间盘突出压迫运动神经纤维时，可能出现足背伸无力、踝关节背屈困难等症状，严重时导致间歇性跛行。肌力下降多伴随肌肉萎缩，常见于胫前肌、腓骨长肌等。康复期需在医生指导下进行直腿抬高训练、腰背肌功能锻炼，必要时使用依帕司他片改善神经传导。

5、马尾综合征

中央型腰椎间盘突出可能突发马尾神经受压，表现为会阴部麻木、排尿排便功能障碍、双下肢瘫痪等急症。这种情况属于外科急症，需立即行椎间盘切除术解除压迫。术后可配合甘露醇注射液减轻神经水肿，使用鼠神经生长因子注射液促进功能恢复。

腰椎间盘突出症患者日常应避免提重物、突然扭转腰部，睡眠选择硬板床并保持脊柱中立位。急性期疼痛缓解后，可逐步进行游泳、平板支撑等低冲击运动强化核心肌群。饮食注意补充钙质和维生素D，适度控制体重以减少腰椎负荷。若出现进行性肌力下降或大小便失禁，须立即就医。