小儿哮喘治疗为什么要分发作期和缓解期治疗

小儿哮喘治疗分发作期和缓解期主要是基于疾病不同阶段的病理特点和治疗目标差异。发作期以快速控制症状为主，缓解期则侧重长期炎症控制和预防复发。

发作期治疗针对急性支气管痉挛和气道炎症，需迅速缓解喘息、气促等症状。常用短效β2受体激动剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂扩张支气管，糖皮质激素如布地奈德混悬液减轻炎症反应。此阶段还可能联合使用抗胆碱能药物如异丙托溴铵气雾剂，严重时需静脉注射氨茶碱或全身用激素。治疗核心是快速恢复气道通畅，避免缺氧和呼吸衰竭。

缓解期治疗着重于持续抑制气道慢性炎症，降低气道高反应性。每日规律吸入低剂量糖皮质激素如丙酸氟替卡松气雾剂是基础方案，中重度患儿可联用白三烯调节剂如孟鲁司特钠颗粒或长效β2激动剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂。免疫调节治疗如奥马珠单抗适用于特定过敏体质患儿。该阶段需定期评估肺功能，调整药物剂量至最低有效维持量。

家长需遵医嘱规范用药，发作期及时使用急救药物，缓解期坚持维持治疗不可擅自停药。注意记录症状日记，避免接触尘螨、宠物皮屑等过敏原，保持室内通风干燥。适当进行游泳等有氧运动有助于改善肺功能，但需避免剧烈运动和寒冷刺激。定期随访评估病情控制水平，根据医生建议调整治疗方案。