黄皮疮是什么病
黄皮疮是脓疱疮的俗称，是一种常见的细菌感染性皮肤病，主要由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌引起，好发于儿童，具有传染性。
一、病因与传播
脓疱疮的病原体主要是金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌。这些细菌通过皮肤微小的破损处侵入，例如蚊虫叮咬、痱子、湿疹或轻微擦伤后。感染可通过直接接触患者皮肤或接触被污染的衣物、毛巾、玩具等物品传播，在托幼机构、学校等儿童密集场所容易发生小范围流行。夏秋季节高温潮湿的环境更利于细菌繁殖，是该病的高发期。
二、典型症状
脓疱疮的典型皮损最初为红色斑点或小丘疹，迅速转变为水疱或脓疱，疱壁薄且易破，破溃后露出糜烂面，其渗出的黄色脓液干燥后形成特征性的蜜黄色厚痂，这也是“黄皮疮”名称的由来。皮损好发于面部、口周、鼻孔周围以及四肢等暴露部位。患者通常自觉瘙痒，一般无全身症状，但皮损广泛或抵抗力低下时，可能伴有发热、淋巴结肿大等表现。
三、临床分型
脓疱疮在临床上主要分为两种常见类型。第一种是寻常型脓疱疮，最为多见，皮损以蜜黄色结痂为主。第二种是大疱型脓疱疮，主要由金黄色葡萄球菌引起，特征为疱液清澈的大疱，随后疱液变浑浊，脓疱破溃后结痂较薄。还有一种深在型的称为臁疮，又称深脓疱疮，感染更深，溃疡明显，愈后可能留有疤痕。
四、诊断与鉴别
医生主要根据典型的蜜黄色结痂皮损、好发部位、年龄与季节进行临床诊断。在必要时，可进行脓液细菌培养及药物敏感试验，以明确致病菌并指导用药。本病需要与水痘、丘疹性荨麻疹、体癣等皮肤病进行鉴别。水痘皮疹呈向心性分布，可见斑疹、丘疹、水疱、结痂同时存在。丘疹性荨麻疹主要为纺锤形风团样丘疹。体癣则呈环状红斑，边缘隆起。
五、治疗与预防
治疗以局部外用抗菌药物为主，对于皮损广泛或有全身症状者需系统使用抗生素。局部治疗可选用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等。系统治疗需遵医嘱使用，常用药物有头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾分散片等。预防关键在于注意个人卫生，勤洗手、勤剪指甲。保持皮肤清洁干燥，及时处理皮肤微小创伤。患儿应隔离治疗，其衣物、毛巾应煮沸消毒，避免搔抓，防止自身接种传播和传染他人。
脓疱疮虽然常见且具有传染性，但通过规范治疗通常预后良好。家长应监督患儿遵医嘱完成全程治疗，即使症状好转也不应过早停药。在治疗期间，患儿饮食宜清淡，多饮水，保证充足休息，增强抵抗力。患处应避免沾水，防止脓液扩散。幼儿园或学校如发现病例，应做好环境消毒和健康宣教工作，以控制传播。如果患儿出现高热、精神萎靡或皮损迅速扩大，应及时复诊。
