如何预防脑梗二次复发
预防脑梗二次复发需通过控制危险因素、规范用药和调整生活方式实现，主要有控制血压血糖、规律服用抗血栓药物、戒烟限酒、合理膳食和定期复查五项核心措施。
1、控制血压血糖
高血压和高血糖是脑梗复发的主要危险因素。血压应维持在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以内。日常监测可使用家用血压计和血糖仪，发现异常及时就医调整治疗方案。合并肾病者血压控制目标需更严格。
2、规律服用抗血栓药物
阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物能有效预防血栓形成。对于房颤患者，利伐沙班片、华法林钠片等抗凝药物更为适用。服药期间需定期检查凝血功能，观察牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应，不可擅自停药或调整剂量。
3、戒烟限酒
烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，酒精摄入过量可导致血压波动。建议完全戒烟，男性每日饮酒不超过25克酒精量，女性不超过15克。可通过尼古丁替代疗法、行为干预等方式戒除烟瘾，避免被动吸烟环境。
4、合理膳食
采用地中海饮食模式，每日摄入盐分不超过5克，增加全谷物、深海鱼、西蓝花等富含膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食物。限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物，烹饪选用橄榄油等植物油，保持体重指数在18.5-23.9之间。
5、定期复查
每3-6个月需进行颈动脉超声、经颅多普勒等血管评估，每年完成头颅MRI检查。同时监测血脂四项，低密度脂蛋白胆固醇应低于1.8毫摩尔每升。建立健康档案记录血压、血糖等指标变化趋势，便于医生调整防治方案。
除上述措施外，建议保持每周150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免久坐超过1小时。保证7-8小时睡眠，通过正念冥想缓解压力。注意气候变化时保暖，沐浴水温不宜超过40摄氏度。出现新发头晕、肢体麻木等症状时须立即就医，脑梗复发黄金救治时间为发病后4.5小时内。家属应学习急救知识，家中常备急救药物，定期陪同患者进行康复训练和认知功能评估。
