结核性脑膜炎的后遗症是什么

结核性脑膜炎的后遗症主要有脑积水、癫痫发作、智力障碍、肢体瘫痪和视力听力损伤等。结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染脑膜引起的炎症，可能因治疗不及时或病情严重导致神经系统不可逆损害。

1、脑积水

结核性脑膜炎可能因炎症导致脑脊液循环受阻，引发脑积水。患者可能出现头痛、呕吐、意识模糊等症状。脑积水需要通过脑室腹腔分流术或第三脑室造瘘术等手术治疗，术后需定期复查头颅影像学检查。

2、癫痫发作

脑膜炎症可能刺激大脑皮层，导致异常放电引发癫痫。癫痫发作表现为肢体抽搐、意识丧失等症状。患者需遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片或卡马西平片等抗癫痫药物控制发作，同时避免过度疲劳和强光刺激。

3、智力障碍

结核性脑膜炎可能损伤大脑皮层和基底节区，导致认知功能下降。患者可能出现记忆力减退、计算能力下降、语言障碍等表现。康复治疗包括认知训练、语言训练和作业治疗，严重者需长期照护。

4、肢体瘫痪

脑实质受累或脑血管炎可能导致运动神经通路受损，引发偏瘫或单肢瘫痪。患者可能出现肌力下降、肌张力异常和运动协调障碍。康复治疗包括物理治疗、针灸治疗和矫形器辅助，需坚持进行功能锻炼。

5、视力听力损伤

颅底脑膜炎可能累及视神经和听神经，导致视力下降或听力丧失。患者可能出现视物模糊、视野缺损或耳鸣耳聋等症状。需通过营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片治疗，严重者需配戴助听器或视觉辅助设备。

结核性脑膜炎患者出院后需定期复查头颅CT或MRI，监测后遗症进展情况。家属应协助患者进行康复训练，保证营养摄入，避免受凉感冒。出现头痛加重、发热或神经症状恶化时需立即就医。保持规律作息和乐观心态有助于改善预后，必要时可寻求心理辅导支持。