如何看懂肝功化验单
肝功能化验单主要通过检测血液中与肝脏功能相关的指标来评估肝脏健康状况，主要指标包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白、球蛋白等。肝功能异常可能与肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病有关，建议结合临床症状由医生综合判断。
1、谷丙转氨酶
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，正常参考值为0-40U/L。数值升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等肝脏疾病，轻度升高可能与熬夜、剧烈运动等生理因素有关。若数值超过正常值2倍以上需警惕肝细胞损伤，建议完善乙肝两对半、肝脏超声等检查。
2、谷草转氨酶
谷草转氨酶广泛分布于肝脏和心肌细胞，正常值为0-35U/L。其升高程度与谷丙转氨酶的比值有助于鉴别肝病类型，如酒精性肝病常出现谷草转氨酶高于谷丙转氨酶的情况。心肌梗死时该指标也会显著升高，需结合心电图检查排除心脏问题。
3、胆红素指标
总胆红素正常值为3.4-17.1μmol/L，包含直接胆红素和间接胆红素。直接胆红素升高多见于胆管梗阻、胆结石等胆汁淤积性疾病，间接胆红素升高常见于溶血性贫血、吉尔伯特综合征等。皮肤黄染、尿液呈浓茶色是胆红素升高的典型表现。
4、蛋白指标
白蛋白正常值为35-55g/L，反映肝脏合成功能。数值降低可能提示慢性肝病、营养不良或肾病综合征。球蛋白升高可能与慢性炎症、自身免疫性肝病有关，白球比值倒置是肝硬化的特征之一。长期蛋白指标异常需警惕肝功能失代偿。
5、碱性磷酸酶
碱性磷酸酶正常值为40-150U/L，显著升高常见于胆汁淤积、胆管炎等胆道疾病，儿童生长发育期和孕妇可出现生理性升高。若同时伴有谷氨酰转肽酶升高，多提示肝胆系统病变，需进一步做影像学检查明确病因。
查看肝功能报告时应注意各指标的动态变化趋势，单项指标轻度异常可能无临床意义。建议避免检查前熬夜、饮酒、剧烈运动等干扰因素。若发现多项指标持续异常，应及时到消化内科或肝病科就诊，完善肝炎病毒筛查、肝脏弹性检测等专项检查。日常生活中需保持规律作息，限制高脂饮食，避免滥用药物和保健品，肝炎患者应严格遵医嘱进行抗病毒治疗。
