腱鞘炎的症状有什么

腱鞘炎的常见症状主要有局部疼痛、活动受限、弹响指、肿胀和晨僵。腱鞘炎是肌腱外层鞘膜因过度摩擦或劳损引发的炎症反应，多见于手腕、手指等频繁活动的关节。

1、局部疼痛

腱鞘炎早期表现为患处持续性钝痛或刺痛，在活动关节时疼痛加剧。疼痛多集中在肌腱走行区域，如手腕桡侧或拇指根部。按压受累腱鞘可诱发明显压痛，部分患者夜间疼痛更为显著。

2、活动受限

由于炎症导致腱鞘狭窄，肌腱滑动受阻，患者会出现关节活动困难。典型表现为握拳无力、拧毛巾动作吃力，严重时手指可能卡在屈曲位无法伸直。长期未治疗可能引发肌肉萎缩。

3、弹响指

手指屈伸时伴随弹响或卡顿感是狭窄性腱鞘炎的典型表现。当增厚的腱鞘阻碍肌腱滑动时，肌腱通过狭窄处会产生弹跳现象，医学上称为扳机指。这种情况在晨起或长时间静止后更为明显。

4、肿胀

炎症反应会导致患处出现局限性肿胀，皮肤温度可能轻度升高。肿胀多呈条索状沿肌腱走向分布，触诊时可触及增粗的肌腱。慢性患者可能出现腱鞘囊肿，表现为皮下圆形包块。

5、晨僵

晨起时关节僵硬是腱鞘炎的常见伴随症状，通常持续30分钟以上。这与夜间腱鞘内炎症物质积聚有关，适度活动后症状可缓解。若晨僵超过1小时需警惕类风湿性关节炎等全身性疾病。

腱鞘炎患者应注意减少重复性手部动作，避免长时间使用手机或鼠标。急性期可采用冰敷缓解肿胀，每日3-4次，每次15分钟。慢性期建议用40℃左右温水浸泡患处10分钟，配合轻柔按摩促进血液循环。工作中可使用护腕或指套分散压力，必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用抗炎药物。若保守治疗无效或出现明显功能障碍，需考虑腱鞘切开术等外科干预。