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小儿癫痫不吃药可以治愈吗

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小儿癫痫不吃药通常难以治愈,但少数良性癫痫可能随年龄增长自愈。癫痫是脑神经元异常放电引起的慢性疾病,多数患儿需长期规范用药控制发作。

儿童良性癫痫如伴中央颞区棘波的良性癫痫,部分患儿在青春期后发作可能自行消失。这类癫痫发作频率低且不影响智力发育,在医生严密监测下可暂不用药。但家长需定期带孩子复查脑电图,观察放电是否减少,同时记录发作频率和诱因,避免熬夜、闪光刺激等诱发因素。

多数癫痫类型如婴儿痉挛症、Lennox-Gastaut综合征等需及时用药控制。未治疗的频繁发作会导致脑缺氧损伤,影响认知和运动功能发育。抗癫痫药物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠糖浆、奥卡西平片等能有效减少异常放电,用药方案需根据发作类型和脑电图特征个体化制定。若擅自停药可能导致发作加重甚至出现癫痫持续状态

建议家长遵医嘱规范治疗,定期评估疗效和药物不良反应。日常注意保证充足睡眠、避免过度疲劳,发作时保护患儿防止摔伤。对于药物难治性癫痫可考虑生酮饮食或迷走神经刺激术等辅助治疗。

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2021-05-20

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2019-06-03

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外伤性癫痫是指颅脑损伤之后癫痫性的发作。外伤后的颅骨骨折、脑挫裂伤、脑内血肿等等,都可以引起脑组织水肿坏死、液化胶质细胞增生、脑组织软化,形成癫痫灶,脑外伤后脑血管破裂,血液进入到脑组织内,红细胞内的血红蛋白分解产生大量的铁离子,铁离子是很强的导致癫痫的一种制剂,因此不论外伤的轻重,只要有少量的血液进入脑组织,就有可能发生癫痫。此外,脑外伤患者是否发生癫痫,它还与自身的神经组织的惊厥阈值高低有关系,癫痫的发生可以发生在伤后的任何时间,时间不固定,早期可以在伤后即刻出现。晚期可以在头部痊愈后多年之后才开始突然发作。一般有三种情况:一、即刻发作,就是伤后数小时内发生癫痫,可能与脑震荡,脑内血肿粉碎或凹陷性的颅骨骨折等这些物理刺激导致的瞬间脑细胞的异常兴奋有关系。一次发作后不再发作,不成为慢性的癫痫患者,愈后都是比较好的。二、早期发作,是数小时到一个月以内引起的癫痫发作。三、晚期发作,就是伤后一个月乃至数年以内引起的癫痫。脑外伤性癫痫,以晚期发作为主,不过并非所有的脑外伤患者都发生这个癫痫,发生率据报道也是各不相同的。从我们国内的资料报告来看,脑外伤造成的癫痫的患者在40%左右。开放性的颅脑损伤比闭合性的颅脑损伤发生癫痫的概率较高,有意识障碍比没有意识上的癫痫率发生率较高。癫痫俗称羊高疯,是由于多种原因引起的慢性脑部疾患,是一种反复发作的大脑神经元过度放电。由于脑内异常放电的部位不同,所以患者可以表现出不同的症状和体征,包括相应的运动、感觉、意识、精神行为以及自主神经的不同表现。一般来说颅脑任何部位的损伤都可以引起癫痫,但是以大脑皮层的运动区、海马以及杏仁核引起这些部位的损伤,引起癫痫的发生率最高。就发作类型而言和损伤的部位有关系,常见的有大发作、局限性发作、小发作、精神运动性发作以及自主神经性发作等。
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2018-12-13

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