肺癌胸闷气短怎么办

肺癌患者出现胸闷气短可通过吸氧治疗、药物治疗、胸腔穿刺引流、心理疏导、呼吸康复训练等方式缓解。肺癌胸闷气短通常由肿瘤压迫气道、胸腔积液、肺不张、肺部感染、贫血等原因引起。

1、吸氧治疗

低流量吸氧可改善缺氧症状，适用于血氧饱和度低于90%的患者。家庭氧疗建议使用制氧机，流量控制在1-2升/分钟，每日吸氧时间不超过15小时。需注意避免高浓度吸氧导致二氧化碳潴留。

2、药物治疗

氨茶碱注射液可缓解支气管痉挛，盐酸莫西沙星片能控制肺部感染，人血白蛋白可纠正低蛋白血症引起的胸腔积液。使用糖皮质激素需警惕感染风险，利尿剂适用于大量胸腔积液但需监测电解质。

3、胸腔穿刺引流

B超定位下穿刺引流可快速缓解大量胸腔积液导致的压迫症状。每次引流不超过1000毫升，术后需胸片检查排除气胸。恶性胸水可胸腔注入顺铂注射液控制积液增长。

4、心理疏导

焦虑情绪会加重呼吸困难感，认知行为疗法配合放松训练能降低呼吸频率。家属应避免在患者面前表现焦虑，可引导进行腹式呼吸训练，必要时使用阿普唑仑片缓解急性焦虑发作。

5、呼吸康复训练

缩唇呼吸和膈肌锻炼能改善通气效率，建议每日训练2次，每次10分钟。功率自行车训练需在血氧监测下进行，运动强度以不引起明显气促为度。冬季训练需注意保暖避免冷空气刺激。

肺癌患者应保持居住环境空气流通，湿度维持在50%-60%，避免接触油烟等刺激性气体。饮食选择高蛋白易消化食物，少食多餐减轻胃部压迫。每日进行床边踝泵运动预防静脉血栓，睡眠时抬高床头30度可减轻夜间呼吸困难。定期复查血常规和胸部CT，出现发热或咯血需立即就医。家属应学会识别急性呼吸窘迫的先兆症状，家中常备急救药物和氧气设备。