如何判断输卵管是否堵塞

输卵管堵塞可通过输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查等方式判断。输卵管堵塞可能与感染、手术粘连、先天畸形等因素有关，通常表现为不孕、下腹疼痛等症状。

1、输卵管造影

输卵管造影是向宫腔内注入造影剂后通过X光显影观察输卵管通畅度的方法。该检查能清晰显示输卵管形态及堵塞部位，同时可发现宫腔粘连等问题。检查需在月经干净后3-7天进行，术前需排除急性炎症。检查后可能出现轻微腹痛或阴道出血，一般1-2天可自行缓解。

2、超声检查

经阴道超声检查可初步评估输卵管积水等异常情况。超声下可见输卵管增粗或囊性扩张，但无法直接判断管腔通畅性。该检查无创且操作简便，常作为初步筛查手段。对于疑似输卵管积水的患者，可结合造影进一步确诊。

3、腹腔镜检查

腹腔镜可直接观察输卵管外观及盆腔情况，术中可同时进行美兰通液试验判断通畅度。该检查能发现盆腔粘连、子宫内膜异位症等病变，诊断准确率高。但属于有创操作，需全身麻醉，术后需恢复1-2周。

4、感染因素

衣原体感染、淋球菌感染等生殖道炎症可能导致输卵管黏膜损伤粘连。这类患者常有盆腔炎病史，表现为下腹坠痛、异常阴道分泌物。急性期需使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片治疗，慢性炎症可考虑中药灌肠调理。

5、手术粘连

人工流产、宫外孕手术等盆腔操作可能引起输卵管周围粘连。这类患者多有手术史，可能伴随月经量减少。轻度粘连可通过腹腔镜松解，严重者需考虑试管婴儿技术辅助生育。

怀疑输卵管堵塞时应尽早就医检查，避免剧烈运动和盆浴。日常需注意会阴清洁，避免不洁性生活。备孕期间可适当补充叶酸片，保持规律作息。若确诊输卵管问题，应在医生指导下选择合适治疗方案，避免自行服用促排卵药物。