腌制品要少吃，谨防结肠恶性肿瘤找上门

摘要：一位75岁的男性患者，出现了3个月的间断性腹痛、腹泻症状后，来我院就诊。我对患者进行综合检查后，根据患者的综合情况和检查结果，确诊为结肠癌，这属于结肠恶性肿瘤。经过专家会诊综合决定对患者进行全麻下行腹腔镜联合开腹乙状结肠癌根治术，经过手术治疗后，患者腹痛、腹泻症状得到改善，术后恢复情况良好，病情稳定。

【基本信息】男、75岁

【疾病类型】结肠癌

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021年10月9日

【治疗方案】全麻下行腹腔镜联合开腹乙状结肠癌根治术

【治疗周期】住院治疗22天，终生随访

【治疗效果】术后恢复情况良好，症状明显改善，病情稳定

一、初次面诊

一天阳光灿烂的上午，一位年纪很大的男性患者捂着自己的腹部来找我看病，据患者自述：“今年75岁了，大概3个月前出现间断性腹痛、腹泻的症状，开始以为是胃肠炎，所以就去小诊所开了点药，但是没有什么明显效果，症状还是断断续续发作。前两天出现了黑便，我就感觉不太对劲，因此就来医院检查。”随后，我询问了患者的日常情况，初步了解到患者平时喜欢吃腌制品的习惯，并按压检查了患者腹部情况。患者说道：“医生我是不是情况很严重？”我连忙安抚患者，说道：“目前还不清楚具体病因，建议先办理入院，进行详细的身体检查。”随后，患者及其家属同意了办理入院再进行身体检查。

二、治疗经过

这位年龄比较大的患者心态良好，没等我通知检查，就催促我快点开始身体检查然后治疗。这种积极接受治疗的心态是很好的，我很支持。等待患者办理入院后，我首先对患者进行了查体，没有发现患者腹部有包块的情况。为了明确患者的病因，对患者进行了胃肠镜检查、胸腹部CT检查，结果显示：结肠肿物，考虑乙状结肠、直肠中下段恶性肿瘤。随后我安排了专家会诊，结合该患者病情以及身体情况，综合决定对患者进行全麻下行腹腔镜联合开腹乙状结肠癌根治术。

随后我将最终的检查结果和治疗方案告诉了患者及其家属，并安抚他们的情绪，说明患者的结肠癌是结肠恶性肿瘤的情况，并解释后续的手术治疗方案，患者及其家属同意了我们的治疗方案。在完成术前检查后，均未见异常，排除手术禁忌证后，进行全麻下行腹腔镜联合开腹乙状结肠癌根治术，手术总体顺利。同时要求患者终身随访。

三、治疗效果

患者住院治疗22天，期间进行手术治疗后，身体情况恢复良好，间断性腹痛、腹泻的症状得到明显改善，大便情况也恢复正常，没有发现异常情况。在术后恢复期间，患者的进食情况良好，面色红润，整体精神状态良好。定期随访时，我对患者进行了胸腹部CT，检查结果恢复情况良好，未见恶性肿瘤复发征象，病情总体稳定。

四、注意事项

患者复查结束后，我担心患者因为病情好转就忽视了日常护理，导致身体不适，甚至病情复发，所以叮嘱了患者以下注意事项：

1.换药：定期到医院换药，注意周围皮肤情况。

2.饮食：术后注意饮食清淡，尽量少吃高饱和脂肪酸以及腌制食品，禁止食用辛辣刺激性食物，减少癌症的发生。

3.复查：患者定期到医院复诊，时刻注意身体的异常情况。

五、个人感悟

结肠恶性肿瘤的发病原因与患者的日常饮食习惯有着密切关系，这位患者平时喜欢食用大量腌制品，而腌制食品含有大量的亚硝酸盐，这种物质进入人体后，很容易导致结肠癌变的发生。结肠癌除了与饮食生活习惯有关，还可能与遗传因素有关，但是遗传我们改变不了，饮食生活习惯我们可以改善。因此建议患者少量食用腌制食品，尽量不食用最好，平时多吃新鲜的蔬菜水果、粗粮等食物，防止结肠恶性肿瘤找上门。