胸膜炎症状怎么治疗

胸膜炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、肿瘤等因素引起。

1、一般治疗

胸膜炎患者需卧床休息，减少活动以降低胸膜摩擦。可采取半卧位缓解呼吸困难，疼痛明显时可使用热敷减轻症状。日常需保持室内空气流通，避免受凉，饮食以高蛋白、高热量、易消化食物为主，如鸡蛋羹、瘦肉粥等，避免辛辣刺激性食物。

2、抗生素治疗

细菌感染引起的胸膜炎需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素。结核性胸膜炎需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，用药期间需监测肝功能。病毒性胸膜炎通常具有自限性，可配合使用更昔洛韦分散片等抗病毒药物。

3、止痛治疗

胸痛明显者可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，严重疼痛可考虑盐酸曲马多片等镇痛药。使用镇痛药物时需注意胃肠道反应，避免长期大剂量使用。合并咳嗽时可配合复方甘草口服溶液镇咳。

4、胸腔穿刺

大量胸腔积液导致呼吸困难时需行胸腔穿刺抽液，必要时留置引流管。穿刺后可向胸腔内注射注射用盐酸多西环素等药物促进胸膜粘连。操作需严格消毒避免继发感染，术后需监测生命体征及引流液性状。

5、手术治疗

慢性脓胸或胸膜增厚严重者可能需行胸膜纤维板剥脱术，恶性胸膜炎可考虑胸膜固定术。术前需评估心肺功能，术后需加强呼吸道管理，鼓励患者早期下床活动预防肺不张。肿瘤患者术后需配合放化疗等综合治疗。

胸膜炎患者应戒烟限酒，避免剧烈运动及重体力劳动。恢复期可进行深呼吸训练促进肺复张，定期复查胸片观察病情变化。结核性胸膜炎需完成全程抗结核治疗，肿瘤患者需遵医嘱定期随访。出现发热、气促加重等症状时应及时就医。