矫正牙齿打骨钉后遗症有哪些

矫正牙齿打骨钉后可能出现牙龈炎症、骨钉松动、局部感染、骨钉周围组织增生、邻牙损伤等后遗症。骨钉是正畸治疗中用于提供强支抗的临时植入装置，多数并发症可通过规范操作和护理避免。

1、牙龈炎症

骨钉植入后可能因机械刺激或清洁不足引发牙龈红肿出血。与普通牙龈炎不同，骨钉周围炎症常伴随局部压痛，需使用氯己定含漱液配合软毛牙刷清洁，避免食用过硬食物刺激。若持续红肿需及时复诊，医生可能开具盐酸米诺环素软膏局部涂抹。

2、骨钉松动

过早受力或骨质密度不足可能导致骨钉晃动。患者会感觉植入处有异常动度，伴随咀嚼不适。此时应立即停止挂橡皮筋等正畸加力装置，使用复方氯己定含漱液预防感染。医生可能选择重新植入或调整加力方案，严重者需配合骨粉填充增强固位。

3、局部感染

术中消毒不彻底或术后护理不当可能引发化脓性感染。表现为植入区持续跳痛伴脓性分泌物，可能伴随低热。需采用阿莫西林克拉维酸钾片联合甲硝唑片抗感染治疗，感染控制前暂停正畸加力。每日用生理盐水冲洗创面，必要时拆除骨钉引流。

4、组织增生

慢性刺激可能引起骨钉周围黏膜纤维增生，形成包裹性肉芽肿。可见牙龈组织呈瘤样突起，触碰易出血。轻度增生可观察，明显影响功能时需手术切除。预防关键在于保持口腔卫生，避免骨钉头部长期摩擦颊黏膜。

5、邻牙损伤

植入角度偏差可能伤及牙根，导致邻牙敏感或牙髓坏死。X线片可见牙根外吸收，患者可能出现咬合痛。需立即停止加力并行牙髓活力测试，必要时进行根管治疗。选择经验丰富的正畸医生操作可显著减少该风险。

术后应保持每日两次使用冲牙器清洁骨钉周围，避免吸烟及高糖饮食。选择正畸专用单束牙刷重点清洁骨钉与牙龈交界处，出现持续疼痛或渗液超过三天需及时复诊。治疗期间建议每两月进行一次专业洁牙，拆除骨钉后需拍摄CBCT评估骨愈合情况。日常可配合使用含氟牙膏预防龋齿，避免用门牙啃咬苹果等硬物。