白细胞低是什么原因，要紧吗

白细胞低在医学上称为白细胞减少症，其是否要紧取决于降低的程度与原因。多数情况下轻微降低且无其他症状时可能不严重，但显著降低或伴有发热等症状时则较为要紧。主要原因包括病毒感染、药物影响、自身免疫性疾病、血液系统疾病以及脾功能亢进等。

一、病毒感染

某些病毒感染，如流行性感冒、病毒性肝炎或传染性单核细胞增多症，会暂时抑制骨髓的造血功能或加速白细胞的破坏，导致白细胞计数下降。这种情况通常伴随发热、乏力、咽痛等感染症状。治疗以针对原发病毒感染的支持治疗为主，如充分休息、保证水分摄入，白细胞水平常随感染控制而自行恢复，一般无须特殊药物干预。

二、药物影响

部分药物可能引起骨髓抑制，导致白细胞生成减少。常见的药物包括某些抗生素、解热镇痛药、抗甲状腺药物以及化疗药物。这种情况可能与个体药物敏感性或剂量有关，通常表现为用药后出现的白细胞计数下降。处理措施首要是在医生指导下评估并调整或停用可疑药物，白细胞水平多可逐渐回升，切忌自行停药或换药。

三、自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，可能因自身抗体错误攻击自身的白细胞或骨髓造血细胞，导致白细胞减少。患者常伴有关节疼痛、皮疹、发热等症状。治疗需针对原发免疫性疾病，在医生指导下使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤片、来氟米特片或硫酸羟氯喹片等，以控制病情，改善血象。

四、血液系统疾病

某些血液系统疾病可直接导致白细胞减少。例如再生障碍性贫血，表现为骨髓造血功能衰竭；骨髓增生异常综合征，属于克隆性造血干细胞疾病；或各种类型的白血病。这些疾病通常伴有贫血、出血、感染或肝脾淋巴结肿大等症状。诊断需依靠骨髓穿刺等检查，治疗则需根据具体疾病制定方案，可能包括使用环孢素软胶囊、注射用重组人粒细胞集落刺激因子，或进行化疗、造血干细胞移植等。

五、脾功能亢进

脾功能亢进时，脾脏对血细胞的破坏作用增强，可导致白细胞、红细胞及血小板均减少。这可能由肝硬化门静脉高压、某些血液病或感染性疾病引起。患者常有脾脏肿大、腹部不适等表现。治疗需针对原发病，严重时可能需考虑脾切除手术或部分脾动脉栓塞术来缓解症状。

发现白细胞低时，应首先回顾近期是否有感染症状或特殊用药史。日常护理应注意保持个人卫生，勤洗手，避免前往人群密集场所以减少感染风险；保证均衡营养，适量摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、瘦肉、鸡蛋及新鲜蔬菜水果，为血细胞生成提供原料；同时保持规律作息，避免过度劳累与精神紧张。最重要的是，务必及时就医，由医生进行详细检查，明确白细胞减少的具体原因，并根据病因进行规范治疗，切勿自行判断或服用升白细胞药物。