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一度房室阻滞要紧吗

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一度房室阻滞通常不要紧,多数情况下不会引起明显症状或严重健康风险。一度房室阻滞是指心脏电信号从心房传导至心室的时间延长,但所有电信号仍能正常下传。部分患者可能因基础心脏病需进一步观察。

一度房室阻滞常见于健康人群或运动员,可能与迷走神经张力增高有关,表现为心电图PR间期超过200毫秒。这种情况通常无须特殊治疗,定期复查心电图即可。部分患者可能因服用某些药物如地高辛、β受体阻滞剂等导致传导延迟,调整用药后多可恢复。老年人群出现一度房室阻滞时,需关注是否伴随其他心脏传导异常。

少数情况下,一度房室阻滞可能进展为二度或三度房室阻滞,尤其合并结构性心脏病如心肌炎、心肌缺血时。若出现头晕、乏力或晕厥等症状,需警惕传导阻滞加重可能。某些遗传性传导系统疾病如Lenègre病也可能以一度房室阻滞为首发表现。

建议一度房室阻滞患者避免剧烈运动诱发心动过缓,定期监测心电图变化。合并高血压或冠心病者需控制基础疾病,避免使用加重传导阻滞的药物。若出现心率低于40次/分或伴随黑蒙症状,应及时就诊心内科评估是否需要起搏器治疗。

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