站久了腰酸痛是什么原因

站久了腰酸痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统疾病、妇科疾病等因素有关。长期站立时腰部肌肉持续紧张，可能引发局部乳酸堆积或加重原有脊柱病变，需结合伴随症状判断具体病因。

1、腰肌劳损

长时间站立导致腰部肌肉持续收缩，可能引起肌肉缺血缺氧并产生乳酸堆积。典型表现为腰部两侧酸胀痛，活动后加重，休息可缓解。可通过热敷、按摩或使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。建议避免久站久坐，每1小时变换体位。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外力作用可能导致髓核突出压迫神经根。站立时椎间盘压力增大，可诱发腰痛并向臀部放射，可能伴下肢麻木。需通过腰椎MRI确诊，急性期需卧床，可遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片、盐酸乙哌立松片等药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、骨质疏松

骨量降低会导致椎体承重能力下降，久站后可能出现弥漫性腰背痛，夜间更明显。多见于绝经后女性和老年人，骨密度检查可确诊。需补充钙剂如碳酸钙D3片，配合阿仑膦酸钠维D3片、唑来膦酸注射液等抗骨松药物，同时加强防跌倒措施。

4、泌尿系统疾病

肾结石或慢性肾炎可能引起腰部钝痛，站立时由于重力作用使症状加重。肾结石常伴血尿和绞痛，肾炎多合并泡沫尿或水肿。需完善尿常规和泌尿系超声，结石患者可服用排石颗粒，肾炎需使用黄葵胶囊、百令胶囊等中成药控制。

5、妇科疾病

盆腔炎或子宫内膜异位症可能引发腰骶部坠痛，久站后盆腔充血可加重症状。多伴有月经异常或分泌物增多，妇科检查及超声可鉴别。需针对病原体使用抗生素如头孢克肟分散片，配合桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药调理。

日常应注意控制站立时间，使用防滑鞋垫减轻腰部压力，工作间隙可做腰部后伸运动。睡眠选择硬板床，避免腰部受凉。若疼痛持续超过1周或出现下肢无力、排尿异常等症状，需及时至骨科或疼痛科就诊。建议久站职业人群定期进行核心肌群训练，增强腰椎稳定性。