心脏支架手术后复查查什么
心脏支架手术后复查项目主要有血常规、凝血功能、心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等。
一、血常规
血常规检查通过抽取静脉血分析红细胞、白细胞及血小板数量，可评估术后感染风险与贫血状态。支架植入后需长期服用抗血小板药物，该检查能监测药物对血液成分的影响，避免骨髓抑制等不良反应。若出现白细胞计数异常升高可能提示存在炎症反应，血小板数值显著下降则需警惕出血倾向。术后三个月内需定期监测，有助于及时调整药物方案。
二、凝血功能
凝血功能检查重点监测国际标准化比值与凝血酶原时间，评估双联抗血小板治疗的有效性。支架术后患者需长期服用阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片，凝血指标异常可能增加血栓或出血风险。若检测发现凝血时间过度延长，需考虑调整抗凝药物剂量。该项检查对预防支架内再狭窄具有关键意义。
三、心电图
心电图通过记录心脏电活动，可筛查术后心肌缺血、心律失常等并发症。支架植入后可能因血管内皮损伤引发ST段改变，或因电解质紊乱导致QT间期异常。检查时若发现频发室性早搏或房颤波形，需进一步进行动态心电图监测。该无创检查能间接反映冠状动脉血流情况。
四、心脏彩超
心脏彩超利用超声波成像评估心脏结构与功能，检测室壁运动异常与瓣膜反流情况。支架术后患者可能出现左心室射血分数下降，或因心肌顿抑导致阶段性室壁运动减弱。检查中发现心包积液需排除心包炎可能，心室扩大则提示心脏重塑进程。该检查对心力衰竭早期诊断具有重要价值。
五、冠状动脉造影
冠状动脉造影作为诊断冠脉病变的金标准，可直观显示支架内再狭窄程度与新生斑块情况。通过穿刺桡动脉注入造影剂，能精确评估剩余血管的狭窄位置与程度。若发现支架两端血管出现新的狭窄病变，需评估是否需再次介入治疗。该检查通常在心电图或彩超提示异常时进行。
心脏支架术后患者需建立长期复查意识，除规范医疗检查外应注意低脂低盐饮食，每日钠盐摄入量控制在五克以内，优先选择清蒸、水煮等烹饪方式。每周进行三至五次有氧运动，如慢走、太极拳等低强度活动，避免剧烈运动导致支架移位。保持情绪稳定与规律作息，戒烟限酒并控制体重，定期监测血压、血糖、血脂水平。术后康复期间出现胸痛、气促或晕厥症状时须立即就医。遵医嘱服用抗血小板药物与他汀类药物，不可自行调整剂量或停药。家属应协助记录每日症状变化与用药情况，配合营养师制定的个体化膳食方案，共同促进心脏功能恢复。
