中耳乳突炎一直有脓怎么治疗

中耳乳突炎持续流脓需根据病情严重程度采取局部清洁、药物治疗或手术引流。治疗方式主要有抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺术、乳突根治术、日常护理等。

1、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可抑制细菌感染。适用于鼓膜未穿孔的早期化脓，使用时需将外耳道脓液清理干净，每日滴入3-4次。若出现耳部灼痛或皮疹需停用。

2、口服抗生素

头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等对常见致病菌有效。需连续服用7-10天，用药期间可能出现胃肠不适。合并高热或头痛者需静脉给药。

3、鼓膜穿刺术

对鼓室积脓严重者，医生会用穿刺针抽出脓液并注入药物。术后保持耳道干燥，避免用力擤鼻。该操作可缓解耳闷胀感，预防听力损伤。

4、乳突根治术

针对反复发作或骨质破坏者，需手术清除病变乳突气房。术后需定期换药，使用抗生素冲洗术腔。多数患者术后流脓症状可彻底消失。

5、日常护理

用无菌棉签清理外耳道分泌物，洗澡时佩戴耳塞。避免游泳及耳道进水，擤鼻时单侧交替进行。保持睡眠时患耳朝上，有助于脓液引流。

治疗期间应保持饮食清淡，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，避免辛辣刺激。适当进行颈部放松运动促进淋巴回流，但禁止剧烈运动。若出现眩晕、面瘫等表现需立即复诊，慢性患者建议每3个月复查听力。