脊椎病症状有哪些

脊椎病症状主要有颈部疼痛、上肢麻木、下肢无力、活动受限、头晕头痛等。

一、颈部疼痛

颈部疼痛是脊椎病早期常见表现，通常由颈椎间盘退行性改变或颈部肌肉劳损引起。患者可能感到持续性钝痛或锐痛，疼痛可向肩胛区放射，长时间保持固定姿势会加重不适。这类症状多与不良坐姿、睡眠体位不当等生活习惯相关，急性发作时可通过热敷和颈部制动缓解。

二、上肢麻木

上肢麻木多因颈椎病变压迫神经根导致，常见于神经根型颈椎病。患者会出现手指刺痛感或蚁行感，可伴随握力减退。症状常从肩部向指尖放射，夜间麻木感可能加剧。椎间孔狭窄或椎间盘突出是常见病因，神经传导速度检查可帮助明确诊断。

三、下肢无力

下肢无力提示可能存在脊髓受压情况，属于脊椎病进展期症状。患者行走时易疲劳，出现踩棉花感，严重时伴排尿障碍。这种症状多与脊髓型颈椎病或胸椎管狭窄相关，椎体后缘骨赘形成、韧带肥厚都可能压迫脊髓，需要影像学检查明确病变程度。

四、活动受限

脊椎病变会导致关节活动范围减小，表现为转头困难、弯腰受限等功能障碍。颈椎病患者颈部旋转角度常不足60度，腰椎病变者前屈活动明显受限。这种症状与椎小关节增生、椎旁肌肉痉挛密切相关，物理治疗可改善关节柔韧性。

五、头晕头痛

椎动脉受压可能引发椎动脉型颈椎病，导致眩晕发作和枕部头痛。症状常在转头时加重，可能伴耳鸣恶心。颈椎不稳刺激交感神经或椎基底动脉供血不足是主要诱因，椎动脉彩超和颈椎动态位MRI有助于评估血管受压情况。

建议保持正确坐姿避免长时间低头，睡眠时选择高度合适的枕头，定期进行游泳、瑜伽等增强核心肌群的运动。注意劳逸结合避免脊椎过度负重，饮食中适当增加钙质和维生素D摄入。出现进行性神经症状时应及时就医，通过X线、CT或MRI检查明确诊断，早期干预可有效控制病情发展。康复治疗应包括物理疗法和功能训练，严重病例可能需要手术解除神经压迫。