巧克力囊肿痛经严重吗

巧克力囊肿引起的痛经通常较为严重。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，病灶内的陈旧性出血刺激周围组织，可能引发剧烈痛经、性交痛甚至不孕。

巧克力囊肿导致的痛经往往呈现渐进性加重特点，月经前1-2天即可出现下腹坠胀感，经期疼痛可达难以忍受程度，常需服用强效止痛药缓解。疼痛多位于盆腔深部，可能放射至腰骶部或大腿内侧，部分患者伴随恶心呕吐、腹泻等植物神经紊乱症状。囊肿体积超过4厘米时，可能因压迫邻近器官出现排尿困难、排便疼痛等并发症。

约15%-30%患者会发生囊肿破裂，引发突发性剧烈腹痛伴腹膜刺激征，需紧急医疗干预。长期未治疗的巧克力囊肿可能造成盆腔广泛粘连，导致慢性盆腔痛持续存在，即便非经期也会出现隐痛不适。疼痛程度与囊肿大小不完全相关，部分小型深部浸润病灶反而疼痛更显著。

建议巧克力囊肿患者建立月经疼痛日记记录症状变化，经期避免剧烈运动但可尝试热敷缓解，选择棉质透气卫生用品减少刺激。日常饮食注意减少红肉、酒精等促炎食物摄入，增加深海鱼、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。每年至少进行一次妇科超声检查监测囊肿变化，备孕女性应尽早就医评估生育力保存方案。出现非经期腹痛、异常出血或疼痛加重时应及时就诊，避免自行长期服用止痛药掩盖病情进展。