咳嗽半年了老不好是为什么

咳嗽半年未愈可能与慢性支气管炎、胃食管反流病、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、肺结核等因素有关。长期咳嗽通常由呼吸道感染未彻底治愈、过敏原持续刺激、胃酸反流刺激咽喉、鼻后滴漏或特殊病原体感染引起，建议尽早就医完善胸部CT、肺功能等检查。

1、慢性支气管炎

长期吸烟或接触粉尘可能导致支气管黏膜慢性炎症，表现为持续咳嗽伴白色黏液痰，晨起症状加重。需戒烟并避免冷空气刺激，医生可能开具盐酸氨溴索口服溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物，合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片抗炎治疗。

2、胃食管反流病

胃酸反流刺激咽喉会引起夜间平卧后干咳，可能伴随烧心感。建议睡前3小时禁食，抬高床头15度，医生可能推荐奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

3、咳嗽变异性哮喘

该病以刺激性干咳为主，遇冷空气或油烟时加重，肺部听诊无哮鸣音。需避免接触花粉等过敏原，常用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症，孟鲁司特钠片可缓解气道高反应性。

4、上气道咳嗽综合征

鼻炎或鼻窦炎导致的鼻后滴漏会引发长期清嗓样咳嗽，可见咽后壁淋巴滤泡增生。生理盐水鼻腔冲洗有助于缓解症状，医生可能开具糠酸莫米松鼻喷雾剂抗炎，配合氯雷他定片抗过敏。

5、肺结核

低热盗汗伴慢性咳嗽需警惕结核感染，痰涂片检查和PPD试验可辅助诊断。确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，治疗周期通常需6个月以上。

长期咳嗽患者应注意保持室内湿度在40%-60%，每日饮用1.5-2升温水滋润气道。避免辛辣食物及二手烟刺激，过敏体质者需定期清洗床品。若咳嗽伴随咯血、消瘦或呼吸困难，须立即就诊排查肺部肿瘤等严重疾病。日常可练习腹式呼吸增强膈肌力量，但所有药物使用均需严格遵循医嘱。