月经来前几天肚子痛怎么回事

月经来前几天肚子痛可能与激素水平变化、前列腺素分泌增加、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等因素有关。可通过热敷、调整饮食、服用止痛药、激素治疗、手术等方式缓解。

1、激素水平变化

月经前体内雌激素和孕激素水平下降，导致子宫内膜血管收缩，引发下腹隐痛。这种疼痛通常轻微且持续时间短，可通过饮用姜茶或热敷缓解。保持规律作息有助于稳定激素水平。

2、前列腺素分泌增加

子宫内膜分泌的前列腺素过多会刺激子宫收缩，产生绞痛感。伴随腰酸、腹泻等症状时，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等前列腺素抑制剂。经期避免剧烈运动。

3、子宫内膜异位症

异位的子宫内膜组织在盆腔内生长，月经前充血肿胀导致进行性加重的疼痛。可能伴随性交痛、排便痛，确诊需腹腔镜检查。可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制病灶生长。

4、盆腔炎

病原体感染引起的盆腔粘连会导致月经前下腹坠痛，常伴有异常分泌物和发热。需完善白带常规检查，急性期可使用盐酸左氧氟沙星胶囊联合甲硝唑阴道泡腾片抗感染治疗。

5、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层形成的病变会使月经前出现持续性胀痛，子宫呈均匀性增大。超声检查可辅助诊断，轻症可用屈螺酮炔雌醇片控制症状，重症需考虑子宫切除术。

日常建议经前期避免生冷饮食，适量饮用玫瑰花茶帮助活血化瘀；疼痛明显时可使用热水袋热敷下腹部，温度控制在50℃以内避免烫伤；记录疼痛周期和强度有助于医生判断病因；若疼痛影响生活或伴随异常出血需及时妇科就诊。保持适度运动如瑜伽可改善盆腔血液循环，但经前三天应避免高强度锻炼。