胰腺炎的主要症状是什么

胰腺炎的主要症状包括上腹部疼痛、恶心呕吐、发热、腹胀和黄疸。胰腺炎通常由胆道疾病、酗酒、高脂血症、药物因素或感染等原因引起，可能伴随脂肪泻、血糖升高等表现，需通过禁食、补液及药物干预等方式治疗。

1、上腹部疼痛

胰腺炎患者多出现持续性上腹剧痛，疼痛可向背部放射，进食后加重。该症状与胰酶异常激活导致胰腺组织自我消化有关，可能伴随血清淀粉酶升高。急性发作时需禁食并使用盐酸哌替啶注射液镇痛，慢性患者可服用胰酶肠溶胶囊辅助消化。

2、恶心呕吐

多数患者会出现反射性恶心呕吐，呕吐物可能含胆汁。这与胰腺炎症刺激腹腔神经丛及胃肠功能紊乱相关，严重呕吐可能导致电解质失衡。治疗需静脉补充氯化钠注射液，必要时使用甲氧氯普胺注射液止吐。

3、发热

约半数患者出现38℃左右中度发热，由炎症因子释放或继发感染导致。若体温超过39℃可能提示胰腺坏死感染，需用注射用头孢曲松钠抗感染。慢性胰腺炎患者可能出现低热伴体重下降。

4、腹胀

因胰腺外分泌功能不足导致肠麻痹，表现为全腹胀满、肠鸣音减弱。严重者可出现麻痹性肠梗阻，腹部X线显示肠管积气。需留置胃管减压，联合注射用生长抑素抑制胰液分泌。

5、黄疸

当肿大的胰头压迫胆总管时，会出现皮肤巩膜黄染、尿色加深。血液检查可见直接胆红素升高，超声显示胆管扩张。需行ERCP解除梗阻，必要时服用熊去氧胆酸胶囊利胆。

胰腺炎患者应严格禁酒并低脂饮食，每日脂肪摄入控制在20克以下。急性期过后可逐步尝试米汤、藕粉等低渣食物，慢性患者需长期补充胰酶肠溶胶囊。建议定期监测血糖、钙离子及营养指标，出现持续腹痛或体重骤降时需复查CT评估胰腺形态。