婴儿肝炎怎样治疗

婴儿肝炎可通过药物治疗、营养支持、病因治疗、肝脏保护、定期复查等方式治疗。婴儿肝炎通常由病毒感染、遗传代谢异常、胆道闭锁、药物毒性、免疫因素等原因引起。

1、药物治疗

婴儿肝炎的药物治疗需根据病因选择。病毒性肝炎可遵医嘱使用干扰素α2b注射液、更昔洛韦注射液等抗病毒药物。胆汁淤积型可选用熊去氧胆酸颗粒促进胆汁排泄。免疫性肝炎可能需要泼尼松龙片等免疫调节剂。所有药物均需严格遵循儿科剂量，避免肝毒性药物联用。

2、营养支持

需提供高热量配方奶或母乳强化剂，每日分8-12次喂养。中链甘油三酯奶粉有助于脂肪吸收障碍患儿。补充维生素AD滴剂、维生素K1注射液预防出血倾向。严重黄疸期可短期使用特殊氨基酸配方粉。

3、病因治疗

巨细胞病毒肝炎需静脉注射更昔洛韦。胆道闭锁应在60天内行葛西手术。遗传性酪氨酸血症需低苯丙氨酸饮食并配合尼替西农胶囊。药物性肝炎立即停用肝损药物，必要时用乙酰半胱氨酸注射液解毒。

4、肝脏保护

使用门冬氨酸鸟氨酸颗粒降低血氨，联用双环醇片抗肝纤维化。静脉输注复方甘草酸苷注射液减轻炎症。监测凝血功能异常时及时补充新鲜冰冻血浆。避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。

5、定期复查

每周检测肝功能、胆红素、凝血酶原时间。每月进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。每3个月评估生长发育曲线。出现嗜睡、拒奶、腹胀等肝衰竭前兆需立即住院。疫苗接种需根据肝功能调整方案。

家长需保持婴儿皮肤清洁预防感染，喂养时采取45度半卧位减少呕吐风险，接触患儿前后严格手卫生。居住环境应通风良好，避免使用樟脑丸等肝毒性物品。定期进行智力和运动发育评估，记录每日尿便颜色及食欲变化。母乳喂养母亲须戒酒并慎用药物，配方奶冲泡需按标准比例。出现巩膜黄染加重或大便陶土色应立即就医。