肝炎要怎样治疗
肝炎可通过生活干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肝炎通常由病毒感染、酒精性肝损伤、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、脂肪肝等原因引起。
1、生活干预
肝炎患者需戒酒并避免高脂饮食，酒精会加重肝细胞损伤，每日摄入脂肪应控制在50克以内。适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白有助于肝细胞修复，每日建议摄入1.2克/公斤体重。保证充足睡眠和适度运动，每周进行3-5次30分钟有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动加重肝脏负担。
2、抗病毒治疗
病毒性肝炎患者可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物。这些药物能抑制乙肝病毒复制，降低肝硬化和肝癌发生概率。用药期间需定期监测肝功能、乙肝病毒DNA载量，通常每3-6个月复查一次。治疗周期较长，多数患者需要长期服药。
3、保肝药物
甘草酸二铵肠溶胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物可促进肝细胞膜修复，改善肝功能指标。适用于药物性肝损伤、酒精性肝炎等非病毒性肝炎患者。用药期间可能出现血压升高、消化道不适等不良反应，需在医生指导下调整剂量。合并腹水患者可联用呋塞米片利尿消肿。
4、免疫调节
自身免疫性肝炎患者需使用醋酸泼尼松片联合硫唑嘌呤片进行免疫抑制治疗。治疗初期采用较高剂量激素控制炎症活动，后续逐渐减量维持。长期用药需警惕骨质疏松、血糖升高等副作用，建议每半年进行骨密度检测和糖耐量试验。重症患者可考虑静脉注射人免疫球蛋白。
5、手术治疗
肝硬化失代偿期患者出现门静脉高压并发症时，可能需要进行经颈静脉肝内门体分流术或肝移植。TIPS手术通过建立肝内分流道降低门静脉压力，适用于反复食管胃底静脉破裂出血患者。肝移植是终末期肝病的根治手段，术后需终身服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂预防排斥反应。
肝炎患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食以清淡易消化为主，适量食用西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜，限制动物内脏等高胆固醇食物。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量或停药。每3-6个月复查肝功能、腹部超声等检查，出现皮肤黄染、腹胀等症状时及时就医。注意个人卫生，病毒性肝炎患者应避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品。
