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关于中医治疗尿毒症

发布时间:2020-12-1028912次浏览

一般,尿毒症的西医常规治疗,只能依赖透析或是换肾,但这些治疗实施后,疗效可能并不是很好,现在会有些尿毒症病人会选择中医治疗,而中医治疗尿毒症的方法也在逐步的创新,近年来的实践可见,在治疗尿毒症方面,中医比西医可能有着更好的效果,那么中医治疗尿毒症有哪些方法呢?

一、中药内服

尿毒症病程缠绵,病机错综复杂,并分不同阶段,治疗时一定要根据疾病的特点辨证论治,一般可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃红、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利等药物,这些药物能扶正固本,活血化瘀,祛邪而不伤正气,有推陈出新,改善肾血流量,降低尿素氮、血肌酐,纠正酸中毒等作用,可明显改善临床症状,提高机体代谢及免疫功能,加快毒性物质的排泄,阻止肾小球的进一步损害,抑制尿素氮、肌酐的升高,促进血色素的升高。

二、中药灌肠

此方法有一定的结肠透析作用,是清除体内氮质的一个重要途径,为口服药物的补充,尤其对不能口服药物的病人更为适宜。一般选用大黄、附子、生牡蛎、土茯苓、蒲公英以通腑泄浊,促进毒素从肠道排泄,抑制蛋白分解,同时增加肠的蠕动,防止肠道内毒素吸收,促进体内有毒物质排出,有利于减轻健存肾单位的负荷,从而控制血肌酐、尿素氮等毒性物质的升高。

三、穴位敷贴

将生大黄、丹参、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末混匀,用香油浸泡放置沙锅里熬至膏状。贴于肾俞及关元穴位,使药物通过皮肤渗入并刺激穴位,经经络直接作用于肾腧,从而达到温肾、活络、利尿、清浊之功效。本法临床应用极为广泛,其优点是不经消化道吸收,不发生胃肠道反应。

四、药浴

一般多选用易透过皮肤进入体内发挥作用的药物。如麻黄、桂枝、羌活、丹参、红花、川芎、防风、细辛等,它借助药浴水的温热效应,将药物成分直接作用于体表,由于体表皮肤温度升高,皮肤毛细血管扩张,促使血液和淋巴液的循环,使毒物随汗液排泄增多,故可使已经受损伤的肾脏有机会自行恢复,尿量增多,水肿消退,提高机体的免疫能力。目前研究表明,麻黄能改善肾血流量,红花能改善循环功能,而起到利尿作用。由于体内水分大量排出,水肿消退,尿素氮、肌酐得以排出体外,不仅恶心呕吐症状缓解,还能迅速改善高血钾症状带来的危险,起到皮肤透析的作用。

五、脐疗

脐在胚胎发育中为腹壁最后闭合处,皮下无脂肪组织,脐下腹膜血管丰富。敷脐疗法就是将药物敷置于脐眼或脐部,以达到治疗疾病的一种外治疗法,由于脐和诸经相通,能使经气循环并交通于五脏六腑,四肢百骸,将药物以循环直趋病所,从而驱除病邪,促进机体康复。本法是将大黄、附子、细辛、黄芪、益母草、车前子制成丸剂,敷于脐部,使药物经脐进入血液,发挥药物的作用,起到滋补脾肾、降浊排毒、消肿利水的治疗作用。

尿毒症的中医治疗,是通过调节全身免疫功能,来修复肾小球基底膜,然后将药物的有效成分通过穴位渗透扩散到患者肾脏,以通肾活络、活血化瘀、降浊排毒为途径,以疏通肾脏,激活肾脏功能为目的,从而促进和改善已经萎缩坏死的肾脏微循环,加速病变肾脏新陈代谢,使药物中的有效成分充分发挥作用。

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尿毒症怎么治
尿毒症治疗主要是药物治疗。尿毒症的患者不能将体内的毒素或者水排出来;尿毒症引发的并发症也不好控制;这时一定要进行肾脏替代治疗,肾脏替代治疗方法有透析和换肾,换肾就是指肾移植;透析包括血液透析和腹膜透析。尿毒症需要透析治疗诊断标准:肌酐清除率是15或10以下,以及肌酐达到800到900左右,出现并发症。70%的尿毒症患者既可以做血透,也可以做腹透;患者需要根据医院的条件、尿毒症的严重程度来选择治疗方式;如果患者需要换肾,找到合适的肾源后就可以做肾移植。
免疫吸附及优势有哪些
免疫吸附及优势有比血浆置换具有特异性,别的成分不会受影响,血浆置换为非特异性,有针对性,可能把不相关的东西清除掉,不会损失病人体内的有用成分。免疫吸附其实和血浆置换差不多,是特殊的血液净化方法。血浆置换是一个分离器,免疫吸附是吸附器。免疫吸附比血浆置换具有特异性,比如吸附柱专门吸附血脂,别的成分不受影响;吸附柱吸附狼疮,别的东西不受影响。血浆置换就是非特异性的,可能把不相关的东西会清除掉,免疫吸附能更加特异治疗疾病,是免疫吸附的优势。免疫吸附不损失病人体内的有用成分,比如血浆里边的凝血因子、白蛋白。所以现在在血浆置换领域里,比较主张做免疫吸附,特异性比较高,不用外来的血浆成分。免疫吸附的缺点是价钱太高。免疫吸附其实和血浆置换的治病范围、应用领域都差不多,但免疫吸附更加特异、有针对性,又不用别人的血浆成分,又不用损失自己体内的好东西。所以,现在主张用免疫吸附的方法,但是费用比较昂贵,这是不足之处。
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腹膜透析和血液透析哪个好
腹膜透析和血液透析,有各自的优缺点,有各自适合的人群,具体分析如下:腹膜透析和血液透析都是尿毒症病人的替代治疗方法,大概有百分之六七十的病人是可以做血透,也可以做腹透。血液透析是要建立血管通路,把血引出来再回去,腹膜透析是不见血的。腹膜透析适合血管通路不好,没办法做瘘的病人;心血管不好的人,如病人有房颤、心梗或者放过支架,因为没有通路的问题,可以在家做腹透,操作比较简单,自己也可以给自己操作;家里不方便或者眼睛看不见,家属可以帮着做,来医院不方便的人。不管是腹膜透析还是血液透析没有严格的禁忌症,但是有一些相对禁忌症。如脑出血或者心脏不好,血管通路不好解决的病人,建议做腹透。血透的病人这一段通路不好,建议做腹透。
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如何预防血液透析并发症
预防血液透析并发症,要注意饮食、运动、生活方式,从透析技术层面预防并发症,还需要药物来解决,具体分析如下:预防血液透析并发症的手段要方方面面的管理,病人需要一个规范的透析方案,至少一周透析三次,每次四个小时,是最基本的透析处方。除了常规透析,普通透析只能清除小分子的毒素,只能替代部分的肾功能,并发症发生,是和大中分子有关,还要补充一些普通透析不能解决的透析方式,如血液灌流、血液滤过,这些透析方式可以充分地清除一些中大分子毒素,预防并发症的发生。一部分并发症光靠透析解决不了,一定要靠药物来解决,如纠正贫血,要用生血针;治疗肾性骨病,要用D3补钙;高血压要降压。
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尿毒症能治好吗
通常尿毒症不能治愈,但是有一些体外设备的方法,能够帮助患者完成正常的肾脏工作。尿毒症患者是指各种慢性肾脏病由于肾小球硬化进展到尿毒症。尿毒症通常不能够治愈,只能对尿毒症患者进行一些替代治疗,包括血液透析以及腹膜透析,也可以对尿毒症患者进行肾移植。替代治疗可以帮助患者完成肾脏不能完成的工作,但是,如果患者比较年轻,又有肾脏的来源,患者就可以进行肾移植。有一部分患者在做完肾移植以后,生活质量与正常人基本类似。尿毒症的患者在进行透析以后的生存期,可以延长十年到二十年左右。所以,尿毒症并不可怕,患者只要进行科学的治疗,可以在很大的程度上延长患者的寿命。