什么是尿毒症
发布时间：2019-11-1153789次播放
视频内容：
尿毒症是指慢性肾脏疾病逐渐的进展，发展到一个终末期肾病，医学术语来说，肾小球滤过率低于15毫升每分钟以下，肾功能损害到了一个很重的状态。
尿毒症并发症比较多见的，就是肾性贫血，表现是面色不好、疲乏，无力、有活动以后心慌气短、吃不下东西、恶心这些改变，可以电解质的紊乱，
如出现了高钾的时候，他会出现嘴唇发麻，手发麻这些改变。
出现钙磷代谢紊乱、血凝增高这种比较明显时候，有皮肤瘙痒、皮肤增厚这些改变出现。
尿毒症就是肾脏病变慢性进展到了一个终末期，肾脏需要替代治疗来维持自己的生命的这种状态就是尿毒症。
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尿毒感染是尿毒症吗
尿路感染一般情况下不会引起尿毒症，但是有些情况下可能会引起尿毒症。我们通常指的尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，下尿路感染，一般来说对肾功能是没有影响的，但是上尿路感染，当急性肾盂肾炎迁延不愈变成慢性的肾盂肾炎，并随着病情的进展，患者反复出现上尿路感染，可能就会变成慢性的肾间质纤维化，导致肾功能的减退，最终有可能会进展到终末期肾脏病，进展成尿毒症。
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尿毒症会使手麻疼痛吗
尿毒症的患者一般来说不会出现手麻的症状，但是如果尿毒症患者体内的中分子物质无法排出，沉积到腕管部位，导致了腕管综合征，这样可能会出现手麻的症状。此外尿毒症的患者的神经系统也会受到一定的影响，会出现肢端麻木或者是局部的肢体麻木的状态，也可能会出现手麻的表现。如果要是患者出现手麻的话，除了要考虑尿毒症带来的并发症，还要考虑其他的原发的神经系统的疾病，需要到医院去做进一步的检查。
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尿毒症是什么引起的
引起尿毒症的原因有各种各样的，比如说肾小球疾病、肾小管间质病、肾血管方面的疾病，如果要是控制不好的话，患者随着病情逐渐进展，肌酐超过了707微摩尔每升以上，或者是肌酐清除率逐渐下降小于十个毫升每分钟，这个时候就诊断尿毒症。所以如果一旦发现肾脏出现问题，要及时就医，避免病情最终发展到不可逆的终末期肾衰竭、尿毒症，我们同时还要注意定期的规律的进行体检，发现早期的肾脏病，以避免最终会发展到尿毒症。
肾彩超能查出尿毒症吗
肾彩超并不能查出尿毒症，不过肾脏彩超能为诊断尿毒症提供线索，在做肾脏彩超时，如果肾脏血流明显减少、双肾萎缩、体积缩小、肾皮质变薄，就要考虑是和尿毒症有关。但想要完全的确诊尿毒症，需要进行血常规检查、尿液检查、生化和电解质及代谢检查。确诊为尿毒症后，要及时进行治疗，医生会对引起肾脏损害的基础疾病进行治疗，而且也要积极控制并发症，保护残余的肾功能，但这些治疗方法都只能抑制病情发展。患者想要有效的治疗尿毒症，需要肾移植和透析相结合，这样才能提高患者的生活质量。
尿毒症早期症状
慢性肾衰竭常常进展为终末期肾病，慢性肾衰竭晚期称为尿毒症。尿毒症的早期症状主要表现为乏力、夜尿增多等。患者可以出现贫血、乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状。患者因体液潴留、高血压、贫血、酸中毒以及冠状动脉病变等情况，还可以导致心功能衰竭，表现为胸闷、气喘、夜间阵发性呼吸困难等等，其中急性左侧心力衰竭是慢性肾衰竭的主要死亡原因。尿毒症患者的贫血主要表现为正细胞正色素的贫血。尿毒症的早期，患者可无骨痛的症状，但随着肾功能的减退，会出现骨折、腰背部、髋部、膝关节、踝关节和腿部的疼痛。
尿毒症有什么症状
一旦进入尿毒症以后，患者的症状是非常多的，通常不同的人症状并不完全相同。一般来说可以出现乏力、恶心、不想吃东西，进食以后出现呕吐，甚至会出现腹泻、消化道出血。另外也会出现水肿，尤其是下肢水肿非常明显，严重的会出现胸水、腹水，还有尿量减少、心慌、胸闷、气急、不能平卧，甚至会出现头晕、头痛以及血压难以控制。当然也会出现皮肤的瘙痒，面色的苍白。有些患者还会出现神经系统的症状，比如反应淡漠、意识障碍、四肢抽搐、惊厥以及昏迷、尿毒症脑病等。还会出现怕冷、骨痛，男性有性功能障碍，女性月经失调等。
失衡综合征有什么表现
失衡综合征的临床表现不一样。一般病人在透析完以后发生，但是多数都是透完以后，比如两、三个小时就会发生。轻度的症状就会有头疼、恶心，可能睡不着觉、较兴奋，这是多数情况下会发生的反应。少数情况下会在没透析时挺好，结果透析完两、三个小时以后，病人就会发生喘憋、躺不平等一系列较严重的反应，就和左心衰的表现一样。这种病人在多数情况下，有的人回家后几个小时或者十几个小时以后，自然就缓解。但较严重的病人可能一直缓解不了，就要到医院来进行急诊处理。一般48小时以后都会缓解，如果48小时缓解不了，就不考虑是失衡，考虑已经有其他的问题，所以，失衡综合征的症状相对较轻，容易缓解。
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清除尿毒症毒素、代谢毒素。血液透析是指将患者的血液与透析液同时引入透析器，以清除血液中的尿毒症毒素，以及体内多余的水分。一般情况下，进行血液透析最主要的作用是清除每天饮食，以及运动后所代谢的毒素。这些身体代谢毒素，可以通过血液透析，来达到清除的作用。比如尿素氮以及肌酐等，可以纠正病人的酸中毒、高钾血症、小分子胍类物质以及酸性物质。另外，尿素氮以及肌酐，还可以纠正由于过多的毒素导致病人出现的食欲不振等情况。对于刚进入血液透析的病人来说，如果每天尿量在800到1000或者是低于800，那这一类的病人，可以一周透析两次；对于那些透析一年半以上的病人来说，残余的肾功能越来越少。正规的血液透析会要求一周三次，或者是两周五次，才能达到相应的疗效。
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