老年人尿频尿急怎么办
老年人尿频尿急可通过调整饮水习惯、盆底肌训练、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。尿频尿急通常由前列腺增生、膀胱过度活动症、尿路感染、糖尿病、神经源性膀胱等因素引起。
1、调整饮水习惯
每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免睡前大量饮水。减少咖啡、浓茶等利尿饮品摄入,分次少量饮水有助于缓解膀胱压力。建议记录排尿日记,帮助医生评估症状严重程度。
2、盆底肌训练
凯格尔运动能增强尿道括约肌力量,每日进行3组收缩训练,每组持续10秒。可结合生物反馈治疗提高训练效果,坚持4-8周后症状多能改善。训练时需保持正常呼吸,避免腹部用力。
3、药物治疗
前列腺增生患者可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、托特罗定缓释片等药物。膀胱过度活动症常用琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片。尿路感染需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。
4、中医调理
肾气不足型可用金匮肾气丸配合艾灸关元穴,湿热下注型适用八正散加减。针灸选取中极、膀胱俞等穴位,每周治疗3次。中药汤剂需辨证施治,常见有桑螵蛸散、缩泉丸等方剂。
5、手术治疗
重度前列腺增生考虑经尿道前列腺电切术或激光剜除术,膀胱颈梗阻可行膀胱颈切开术。术前需完善尿流动力学检查,术后配合间歇导尿护理。微创手术恢复较快,但仍有出血、感染等风险。
老年人出现尿频尿急应穿着宽松棉质内衣,避免久坐压迫会阴部。饮食宜清淡,限制高盐高糖食物,适量补充南瓜籽、西红柿等富含锌元素的食物。保持适度运动如散步、太极拳,但避免剧烈跳跃动作。夜间可使用便携式坐便器减少起床次数,卧室到卫生间路径应保持通畅无碍。症状持续加重或出现血尿、发热时须及时就诊泌尿外科,完善尿常规、泌尿系超声等检查。