睡觉起来腰背部酸痛是什么原因

睡觉起来腰背部酸痛可能与睡姿不当、床垫不适、肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等因素有关。该症状通常表现为局部僵硬、活动受限，严重时可伴随下肢放射痛。

1、睡姿不当

长时间保持蜷缩或俯卧姿势可能导致肌肉紧张。睡眠中脊柱未保持自然生理曲度时，腰背部肌肉持续处于牵拉状态，易引发晨起酸痛。建议选择侧卧或仰卧姿势，膝关节下方垫软枕以减轻腰椎压力。

2、床垫不适

过硬或过软的床垫均会破坏脊柱力学平衡。弹簧老化变形的床垫无法提供有效支撑，导致肌肉整夜代偿发力。更换中等硬度、贴合人体曲线的记忆棉床垫有助于改善症状。

3、肌肉劳损

前一天过度负重或剧烈运动可能造成竖脊肌微损伤。乳酸堆积与炎症反应会在睡眠静止后加剧，表现为晨起酸痛加重。热敷配合低强度拉伸可促进血液循环，缓解肌肉僵硬。

4、腰椎间盘突出

椎间盘髓核压迫神经根时，卧位可能加重神经刺激症状。患者常伴有久坐后下肢麻木、咳嗽时疼痛放射等症状。确诊需通过MRI检查，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物。

5、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病多表现为晨僵超过30分钟，活动后减轻。骶髂关节疼痛是其典型特征，随着病情进展可能出现脊柱强直。需风湿免疫科就诊，常用药物包括柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等。

日常应注意避免久坐久站，每1-2小时变换体位并做腰部伸展运动。睡眠时使用符合颈椎生理曲度的枕头，避免空调冷风直吹腰背部。若酸痛持续2周不缓解或伴随发热、体重下降等症状，建议尽早就医排查病理性因素。