背部酸痛的原因是什么
背部酸痛可能由肌肉劳损、不良姿势、脊柱退行性变、骨质疏松、内脏疾病反射痛等原因引起。长期伏案、重体力劳动或急性扭伤可能导致肌肉筋膜炎症，椎间盘突出或骨关节炎可引发神经压迫性疼痛，而肾结石、胰腺炎等内脏问题也可能表现为牵涉性背痛。
1、肌肉劳损
长时间保持固定姿势或重复性动作会导致竖脊肌、斜方肌等背部肌群持续紧张，乳酸堆积引发酸痛。常见于办公室久坐人群，表现为双侧肩胛区钝痛，热敷和拉伸可缓解。急性扭伤可能出现局部压痛和活动受限，建议休息1-3天并使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。
2、不良姿势
驼背、骨盆前倾等体态问题会使脊柱力学失衡，胸椎后凸加重时可能刺激肋间神经。此类酸痛在调整坐姿后减轻，可通过核心肌群锻炼改善，严重者需佩戴矫形支具。伴随头痛时可能与颈胸交界处小关节错位有关，需手法复位治疗。
3、脊柱退行性变
腰椎间盘突出压迫神经根可引起放射性下肢痛，胸椎管狭窄可能导致束带样疼痛。X线可见骨赘形成，MRI能明确椎间盘突出程度。轻中度患者可用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片营养神经，严重狭窄需行椎管减压术。
4、骨质疏松
绝经后女性或长期服用激素者易发生椎体压缩骨折，表现为突发性剧痛伴活动障碍。骨密度检测T值≤-2.5可确诊，需持续使用阿仑膦酸钠维D3片抗骨松治疗。新发骨折者可考虑椎体成形术稳定骨骼。
5、内脏疾病反射痛
胆囊炎疼痛向右肩胛区放射，胰腺癌可能引起腰带样剧痛。这类酸痛与体位变化无关，多伴随发热、黄疸等全身症状。泌尿系结石发作时需用消旋山莨菪碱片解痉，心肌梗死引发的背痛须立即进行冠脉介入。
日常应注意保持正确坐姿，每1小时起身活动5分钟，避免单侧背包或提重物。睡眠选择硬度适中的床垫，侧卧时在双腿间夹枕头减少脊柱压力。急性期可局部热敷15-20分钟促进血液循环，慢性疼痛者建议每周进行2-3次游泳或瑜伽锻炼。若疼痛持续超过2周、夜间加重或伴随体重下降、排尿异常等症状，应及时排查器质性疾病。
