膝盖骨关节炎有什么症状

膝盖骨关节炎的症状主要有膝关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀、活动受限和关节变形。膝盖骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，多见于中老年人。

1、膝关节疼痛

膝关节疼痛是膝盖骨关节炎最常见的症状，早期表现为活动后疼痛，休息后可缓解。随着病情进展，疼痛可逐渐加重，甚至出现静息痛和夜间痛。疼痛多位于膝关节内侧或髌骨周围，可放射至小腿或大腿。疼痛可能与软骨磨损、骨赘形成、滑膜炎症等因素有关。患者可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛。

2、关节僵硬

关节僵硬多见于晨起或长时间保持同一姿势后，通常持续数分钟至半小时，活动后可逐渐缓解。僵硬感可能与关节液分泌减少、滑膜炎症或肌肉痉挛有关。患者可通过热敷、适度活动和关节功能锻炼改善僵硬症状。若僵硬持续不缓解，需警惕类风湿关节炎等疾病可能。

3、关节肿胀

关节肿胀多由滑膜炎症或关节积液引起，表现为膝关节周围软组织增厚、皮温升高和按压痛。急性期肿胀明显时可伴有皮肤发红和发热感。患者应避免剧烈运动，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷或口服美洛昔康片减轻炎症。若积液量多，医生可能建议关节穿刺抽液治疗。

4、活动受限

活动受限表现为上下楼梯困难、下蹲受限或久坐后站立困难，严重时可影响日常行走。受限原因包括关节疼痛、肌肉萎缩、韧带松弛和骨赘机械性阻挡。患者可通过直腿抬高、股四头肌等长收缩等康复训练改善关节活动度。使用硫酸氨基葡萄糖胶囊可能有助于延缓软骨退化。

5、关节变形

关节变形是疾病晚期的典型表现，常见膝关节内翻或外翻畸形，伴随下肢力线改变。变形由软骨严重磨损、骨质增生和韧带松弛共同导致，可能需通过全膝关节置换术矫正。早期使用玻璃酸钠注射液关节腔注射可能延缓病情进展，但无法逆转已形成的结构改变。

膝盖骨关节炎患者应注意控制体重，避免爬山、爬楼梯等加重关节负荷的活动，可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上可增加富含钙质和胶原蛋白的食物，如牛奶、深绿色蔬菜和鱼类。寒冷季节注意膝关节保暖，必要时佩戴护膝。若症状持续加重或影响日常生活，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X线、MRI等检查评估病情程度，制定个体化治疗方案。