为什么会出现肺纤维

肺纤维化可能由长期粉尘接触、药物副作用、自身免疫性疾病、感染或遗传因素引起，主要表现为干咳、活动后气短等症状。

1、长期粉尘接触

长期吸入石棉、矽尘等工业粉尘或生物性粉尘可能导致肺泡损伤，引发慢性炎症反应。粉尘颗粒沉积在肺部后，会刺激成纤维细胞增殖，逐渐形成瘢痕组织。此类患者需立即脱离粉尘环境，必要时可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片或吡非尼酮胶囊延缓病情进展。

2、药物副作用

部分化疗药物如博来霉素注射液，或抗心律失常药胺碘酮片可能诱发肺毒性反应。药物代谢产物在肺组织蓄积后，会通过氧化应激途径损伤肺泡上皮细胞。用药期间应定期监测肺功能，发现异常需及时停用相关药物并更换治疗方案。

3、自身免疫性疾病

类风湿关节炎、系统性硬化症等疾病可能累及肺部，免疫复合物沉积会激活炎症介质，导致肺间质持续性损伤。这类患者通常伴有关节肿痛、皮肤硬化等原发病症状，需联合使用甲泼尼龙片和环磷酰胺片控制免疫反应。

4、感染因素

肺结核、新冠肺炎等严重感染可能遗留肺组织修复异常。病原体破坏肺泡结构后，机体过度修复会导致成纤维细胞活化。感染后持续存在的呼吸困难需警惕纤维化，早期使用尼达尼布软胶囊可能改善预后。

5、遗传因素

特发性肺纤维化患者中部分存在SFTPC、TERT等基因突变，这些基因参与肺泡表面活性物质合成和端粒维持。家族遗传倾向者应避免吸烟，定期进行高分辨率CT检查，确诊后可考虑肺移植手术。

肺纤维化患者需严格戒烟并避免二手烟，保持居住环境通风良好。日常可进行缩唇呼吸训练改善通气功能，饮食选择高蛋白食物如鱼肉、蛋类帮助组织修复，但需控制食盐摄入以防水肿。冬季注意保暖预防呼吸道感染，外出建议佩戴PM2.5防护口罩。若出现发热或痰量突然增多，应立即就医排查感染加重可能。