附睾炎名词解释
附睾炎是附睾的炎症性疾病，通常由细菌感染引起，可导致阴囊疼痛、肿胀和发热等症状。
一、定义与解剖
附睾是紧贴于睾丸后上方的一对细长、盘曲的管道结构，其主要功能是储存和运输精子。附睾炎即指附睾因感染或其他原因发生的炎症反应。根据病程，可分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎起病急骤，症状明显；慢性附睾炎则病程迁延，症状相对较轻但易反复。
二、发病原因
附睾炎最常见的病因是细菌感染。致病菌通常通过逆行感染途径，即从尿道经输精管蔓延至附睾。常见的病原体包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、淋病奈瑟菌和沙眼衣原体等。尿路感染、前列腺炎、尿道器械操作或长期留置导尿管是常见的诱因。少数情况下，病毒感染、外伤或自身免疫因素也可能导致附睾炎。
三、临床表现
急性附睾炎的典型症状包括突发性一侧阴囊剧痛，疼痛可向腹股沟区及下腹部放射。患侧阴囊皮肤出现红、肿、热、痛，附睾体积增大，触痛明显。患者常伴有高热、寒战、全身乏力等全身感染症状。慢性附睾炎则表现为患侧阴囊坠胀感或隐痛，附睾可触及硬结或增粗，疼痛程度较轻但持续时间长，急性发作时症状可加重。
四、诊断方法
附睾炎的诊断主要依据典型的临床症状和体格检查。医生通过触诊可发现附睾肿大、压痛。实验室检查中，血常规常显示白细胞计数升高，尿常规可能提示存在脓尿或菌尿。阴囊彩色多普勒超声是重要的辅助检查，可以清晰显示附睾肿大、血流信号增加，并有助于与睾丸扭转等急症进行鉴别。必要时可进行尿道分泌物检查以明确病原体。
五、治疗与预后
附睾炎的治疗以抗感染为核心。对于细菌性附睾炎，需遵医嘱使用敏感的抗生素，例如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或多西环素片等。急性期应卧床休息，抬高阴囊以减轻肿胀和疼痛，可使用阴囊托。疼痛剧烈时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。多数急性附睾炎经规范治疗后可痊愈，但若治疗不及时或不彻底，可能转为慢性，或引发附睾脓肿、睾丸缺血坏死、不育等并发症。
预防附睾炎应注意保持个人卫生，特别是会阴部清洁；避免不洁性行为；积极治疗尿路感染、前列腺炎等邻近器官感染；进行尿道器械检查或操作后应多饮水，促进排尿。患病期间应避免性生活、重体力劳动和长时间站立或行走，饮食宜清淡，避免饮酒及辛辣刺激食物，穿着宽松透气的内裤。若出现阴囊疼痛、肿胀等症状，应及时就医，明确诊断并接受规范治疗，切勿自行用药延误病情。
