非侵袭性真菌性鼻窦炎

非侵袭性真菌性鼻窦炎是一种鼻窦内真菌定植或过敏反应引起的炎症，不侵犯鼻窦黏膜组织，常见类型包括真菌球和变应性真菌性鼻窦炎，通常与免疫功能正常个体相关。

一、真菌球

真菌球由真菌菌丝在鼻窦腔内聚集形成团块，可能与鼻腔结构异常或长期慢性炎症有关，通常表现为单侧鼻塞、面部胀痛和脓性鼻涕。治疗以手术清除为主，可配合鼻腔冲洗，无须长期抗真菌药物。

二、变应性真菌性鼻窦炎

变应性真菌性鼻窦炎因机体对真菌过敏原产生免疫反应所致，可能与特应性体质或环境暴露有关，通常表现为双侧鼻息肉、黏稠鼻分泌物和嗅觉减退。治疗需结合鼻内镜手术与糖皮质激素控制炎症。

三、慢性炎症刺激

长期鼻窦慢性炎症可能改变局部环境，促进真菌增殖，通常与反复感染或鼻腔解剖变异相关，症状包括头闷胀感、涕倒流和咳嗽。日常护理可选用生理盐水鼻腔冲洗，并避免接触霉变环境。

四、鼻腔结构异常

鼻中隔偏曲或窦口狭窄可能导致分泌物滞留，增加真菌定植风险，通常表现为持续性鼻不适和分泌物异味。诊断需结合影像学检查，治疗以矫正结构为主。

五、环境暴露因素

高湿度环境或粉尘真菌孢子吸入可能诱发鼻窦真菌反应，通常与职业暴露或居住条件相关，症状包括鼻痒、打喷嚏和眼部不适。预防重点在于改善通风条件和使用空气净化设备。

非侵袭性真菌性鼻窦炎患者需注意保持鼻腔湿润，定期进行温盐水冲洗，避免接触霉变环境如地下室或腐烂植被，适当增加维生素C和锌的摄入以支持免疫功能，避免用力擤鼻防止炎症扩散，若出现视力变化或剧烈头痛应立即就医评估，术后需遵医嘱复查并监测症状复发迹象。