孕晚期右下腹疼痛

孕晚期右下腹疼痛可能与子宫增大、假性宫缩、阑尾炎、泌尿系统感染或卵巢囊肿扭转等因素有关。建议及时就医明确病因。

1、子宫增大

随着胎儿发育，子宫逐渐增大可能压迫右侧髂窝处组织，导致牵拉性钝痛。这种疼痛通常呈间歇性，改变体位或休息后可缓解。日常可通过左侧卧位减轻压迫，避免长时间站立或行走。

2、假性宫缩

妊娠晚期出现的Braxton-Hicks宫缩可能表现为右下腹紧绷感或隐痛，持续时间短且不规律。可通过饮水、放松呼吸缓解，若疼痛频率增加需警惕早产。

3、阑尾炎

妊娠期阑尾位置改变可能表现为右下腹持续性压痛伴发热，需急诊处理避免穿孔。医生可能建议血常规检查和超声诊断，确诊后需在产科监护下进行阑尾切除术。

4、泌尿系统感染

孕期激素变化易引发右侧输尿管受压，出现排尿痛、尿频伴右下腹隐痛。尿常规检查可确诊，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒或阿莫西林克拉维酸钾片等妊娠B类抗生素。

5、卵巢囊肿扭转

既往有卵巢囊肿者可能因体位改变突发右下腹撕裂样疼痛，超声可见血流信号异常。需紧急手术解除扭转，术后需加强胎心监护预防宫缩。

孕晚期出现腹痛应避免自行用药，建议记录疼痛频率与伴随症状，保持每日2000毫升饮水量，选择低盐高纤维饮食预防便秘。适当进行骨盆倾斜运动缓解肌肉紧张，如出现阴道流血、破水或规律宫缩需立即就医。定期产检时需向医生详细描述疼痛特征，必要时进行胎心监护和超声检查排除病理因素。