女性左下腹突然绞痛是怎么回事

女性左下腹突然绞痛可能由生理性因素、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、盆腔炎、输尿管结石等原因引起，可通过休息观察、药物治疗、手术治疗等方式处理。

一、生理性因素

左下腹突然绞痛可能与排卵痛、肠痉挛等生理性因素有关。排卵期卵泡破裂释放卵子可能刺激腹膜，引起一侧下腹短暂绞痛，通常持续数小时，可自行缓解。肠痉挛多与饮食不当、腹部受凉或情绪紧张导致肠道平滑肌强烈收缩有关，疼痛呈阵发性。此类情况通常无须特殊治疗，建议注意休息、腹部保暖，避免生冷辛辣食物，疼痛明显时可尝试局部热敷。若疼痛持续不缓解或加剧，需及时就医排除其他病因。

二、卵巢囊肿蒂扭转

卵巢囊肿蒂扭转是妇科急腹症，与囊肿活动度大、体位突然改变等因素有关，通常表现为患侧下腹突发剧烈绞痛，常伴有恶心、呕吐。疼痛可能向腰部或大腿放射。该情况属于急症，可能导致卵巢缺血坏死，一经确诊通常需急诊手术治疗，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术或患侧附件切除术。术后需遵医嘱使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等药物预防感染，并定期复查。

三、黄体破裂

黄体破裂多见于月经周期后半段，可能与腹部受外力撞击、剧烈运动或性生活等因素有关。破裂时腹腔内出血刺激腹膜，引发左下腹或右下腹突发锐痛，疼痛可能持续并伴有肛门坠胀感。出血量少时可采用保守治疗，绝对卧床休息，使用氨甲环酸片等止血药物，并密切观察生命体征。若出血量大，出现血压下降、面色苍白等休克表现，则需紧急手术治疗，如腹腔镜探查止血术。

四、盆腔炎

盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，可能与不洁性生活、宫腔操作后感染等因素有关，病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染可导致盆腔组织炎症。急性发作时可出现单侧或双侧下腹持续性疼痛，活动或性交后加重，常伴有发热、阴道分泌物增多。治疗需遵医嘱足量、足疗程使用抗生素，如左氧氟沙星片、多西环素片，并可能联用甲硝唑氯化钠注射液静脉滴注。同时应注意休息，避免性生活。

五、输尿管结石

输尿管结石下行过程中嵌顿在输尿管下段，可引起左侧腰部或下腹部突发剧烈绞痛，疼痛常放射至会阴部，伴有血尿、尿频、恶心等症状。疼痛程度剧烈，患者常坐立不安。治疗取决于结石大小和位置，较小结石可通过多饮水、适度跳跃，并遵医嘱使用双氯芬酸钠栓止痛、盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管促进排出。较大结石或引起梗阻感染时，可能需体外冲击波碎石或输尿管镜碎石取石术等治疗。

女性出现左下腹突然绞痛，首先应保持镇静，尝试卧床休息并观察疼痛变化。避免自行服用强力止痛药掩盖病情。如果疼痛剧烈、持续不缓解，或伴有发热、呕吐、阴道异常出血、头晕心慌等症状，应立即前往医院急诊科或妇科就诊。日常生活中，应注意经期及性生活卫生，避免腹部受凉，保持规律作息和均衡饮食，适度锻炼以增强体质，定期进行妇科检查有助于早期发现并处理盆腔相关问题。