划痕荨麻疹治疗

划痕荨麻疹可通过避免搔抓、冷敷缓解、口服抗组胺药物、外用止痒药膏、免疫调节治疗等方式改善。划痕荨麻疹通常由皮肤机械刺激、过敏反应、免疫异常、遗传因素、感染等因素引起，表现为皮肤划痕后出现红肿、瘙痒等症状。

1、避免搔抓

搔抓会加重皮肤机械性损伤，导致肥大细胞释放更多组胺，使风团和瘙痒范围扩大。建议穿着宽松棉质衣物，修剪指甲，夜间可佩戴棉质手套减少无意识抓挠。若瘙痒剧烈，可用手掌轻拍代替抓挠。

2、冷敷缓解

冷敷能收缩毛细血管，降低神经末梢敏感性，减轻红肿和灼热感。使用4-6℃冷藏生理盐水浸湿纱布，敷于患处5-8分钟，每日重复进行2-3次。避免直接冰敷以防冻伤，冷敷后及时涂抹保湿霜。

3、口服抗组胺药物

第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂可阻断H1受体，抑制组胺介导的炎症反应。这类药物嗜睡副作用较轻，适合长期服用控制症状。急性发作期可联用H2受体拮抗剂如法莫替丁片增强疗效。

4、外用止痒药膏

炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏、多塞平乳膏能直接作用于皮肤表层，缓解瘙痒和炎症。激素类药膏连续使用不超过2周，面部及皮肤薄嫩部位选择弱效制剂。涂抹前清洁皮肤，避免与破损皮肤接触。

5、免疫调节治疗

对于顽固性病例，可考虑使用奥马珠单抗注射液调节IgE水平，或环孢素软胶囊抑制T细胞活化。这类治疗需监测肝肾功能，孕妇及免疫缺陷者禁用。紫外线光疗对部分患者也有一定效果。

划痕荨麻疹患者应保持规律作息，避免过热环境及剧烈运动出汗。饮食上限制海鲜、辛辣食物及含组胺高的发酵食品，适当补充维生素C和钙剂。洗澡水温控制在37℃以下，使用无皂基清洁产品。记录发作诱因有助于针对性预防，症状持续6周以上需排查慢性感染或自身免疫性疾病。