股骨颈骨折后症状

股骨颈骨折后症状主要包括髋部疼痛、活动受限、患肢短缩外旋畸形、无法站立行走以及局部肿胀瘀斑。股骨颈骨折多由外伤、骨质疏松等因素引起，需及时就医明确诊断并接受规范治疗。

1、髋部疼痛

骨折后立即出现持续性锐痛，活动时加剧，按压腹股沟区或大转子处疼痛明显。疼痛可能向大腿内侧或膝关节放射，平卧时患侧下肢无法自主抬高。早期需绝对卧床制动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，严重者需进行牵引固定。

2、活动受限

患侧髋关节主动及被动活动均受限，无法完成屈曲、外展等动作，尝试移动下肢会诱发剧烈疼痛。患者常呈强迫体位，需他人协助翻身。该症状与骨折端不稳定直接相关，X线检查可显示骨折线位置，CT能进一步评估骨折移位程度。

3、患肢短缩

由于骨折端肌肉牵拉作用，患肢常出现1-3厘米的短缩畸形，同时足部呈外旋状态，平卧时脚尖向外倾斜明显。这是股骨颈骨折的典型体征，可通过测量双下肢长度差及观察足部旋转角度初步判断，核磁共振有助于排除隐匿性骨折。

4、功能障碍

患者完全丧失负重能力，即使轻微触碰患肢也会引发疼痛，需依靠拐杖或轮椅移动。老年患者可能因疼痛刺激出现血压波动、心律失常等全身反应。该症状提示骨折已造成关节结构破坏，需根据Garden分型选择空心螺钉内固定或人工关节置换术。

5、肿胀瘀斑

骨折48小时后逐渐出现髋周软组织肿胀，伴皮下瘀青，严重者可蔓延至大腿中段。局部皮温升高但无发红，与深部血肿形成有关。急性期可冰敷减轻肿胀，后期配合迈之灵片、地奥司明片等改善循环药物促进吸收。

股骨颈骨折后应严格卧床休息，避免患肢旋转或内收动作。饮食需增加牛奶、鱼虾等富含钙质食物，配合维生素D滴剂促进骨骼愈合。康复期在医生指导下进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等训练，逐步恢复关节活动度。术后3个月内禁止患侧负重，定期复查X线观察骨折愈合情况。