被误诊的胰腺癌患者
发布时间：2020-12-1028967次浏览
患者是一位来来自四川的六十多岁的大妈，姓罗，为地地道的的农民。
罗大妈本来身体非常硬朗，可是有天在无明显诱因的情况下出现乏力的情况，具体表现为：四肢酸软无力，劳动力较前有所下降，稍活动即感乏力；食欲减退，由原来的每餐半碗减至小半碗，进食后感上腹饱胀不适；同时发现尿色较前有所加深，呈浓茶水样但并无腰痛腰酸、多尿少尿情况，其余症状也未发现，因此罗大妈就没放在心上，也没有去进行治疗。
但是仅仅出现这种情况的四五天之后，罗大妈的症状越加明显，于是到当地卫生院就诊，检查尿常规，但并无结论，于是就到大一点的医院进行治疗，包括查肝功能等一系列的检查之后，被确诊为病毒性肝炎。于是就按病毒性肝炎进行治疗。
但是罗大妈在感染科住院一个月，经过了护肝、降酶、退黄等一些列治疗，没成想黄疸越来越明显，于是要求转上级医院，在上级医院查腹部增强CT示“胰头癌”。
其实罗大妈的早期症状非常符合胰腺癌患者的情况，甚至能说是典型，比如说无痛性黄疸，就应该首先考虑是不是胰头癌，且小便颜色加浓、消瘦、乏力等都为胰腺癌早期症状。但是由于低级医院的检查手段以及代夫的诊疗水平的问题，罗大妈竟被误诊且治疗一个多月之久。不仅扩大了病情还使治疗难度增大，因此对于有条件的患者，还是应该到大一点的医院进行疾病的检查和治疗，以免误诊。
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为什么要警惕胰腺癌
早期胰腺癌的征象较不典型,如食欲减退、消化不良、胃痛和上腹胀满等症状,很容易被误认为是胃病.到出现消瘦和黄疸时,大多数已进入中晚期了.胰腺癌不仅早期诊断难,而且难治.加之胰腺癌生长迅速,易侵犯周围组织器官,并随血液播散.
胰腺癌有遗传性吗
众所周知，胰腺癌是“癌中之王”，1年生存率为百分之八，5年生存率为百分之三。而在我国，胰腺癌患者的5年生存率小于百分之一。很多人在自己患癌后不禁担心自己的下一代会不会患上这样可怕的疾病。那么，到底胰腺癌是否会遗传呢?答案是，会。
胰腺癌患者放化疗都有哪些危害
治疗胰腺癌时，通常的办法就是放疗和化疗，这样会给患者带来很大的伤害以及副作用，有精神不振，食欲下降，身体衰弱，疲乏，甚至会出现皮肤瘙痒、溃烂，口腔黏膜受损等症状。
健康的饮食习惯可预防胰腺癌
一项对美国老年人所进行的大规模研究显示，饮食习惯健康者患胰腺癌的风险，要比饮食不良者低约15％。研究发现，那些摄取某些健康食物最多的人，比如深绿色和橙色蔬菜、豆类、全麦食品和低脂牛奶等，患胰腺癌的风险较低。
哪些胰腺癌适合做手术
越早期的胰腺癌患者越适合手术治疗。随着胰腺癌诊断率的提高，及外科手术技能的提高，胰腺癌手术的切除率也在逐渐提高，很多大医院都成立了胰腺外科中心。但出现远处转移、第三站的淋巴结转移，或患者出现严重的心肺功能障碍，这样的情况是不适合手术的。过去不适宜做手术的情况，像侵犯了周围的血管，出现一、二期淋巴结转移，或局部血管和包膜侵犯，出现远处的局限性转移，比如在肝左叶或肝边缘出现了转移，现在可以切除。而且可同时进行肝叶切除、胰十二指肠切除、血管置换这些大型手术。
胰腺癌手术有哪些并发症
胰腺癌手术有胰漏、腹腔出血，消化液的漏，还有穿孔包括胃肠孔、十二指肠穿孔，吻合口的破裂穿孔感染肠梗阻等并发症。胰腺癌手术是普外科最大的手术涉及的脏器最多，涉及的消化道的重建也是最复杂，因此并发症也最常见最凶险。胰漏主要是通过胰腺段面的或者胰管断端的胰腺分泌液，也叫胰液没有进入正常的通道，而进入了切口渗入了腹腔，引起了自我的消化，胰液本身是一种很强的腐蚀性物质，就像一种化学试剂似的。一旦进入腹腔，尤其是在腹腔内出现感染胆汁渗漏或者胃十二肠，液体的渗漏，激活的胰酶以后引起了自我消化，病人的腹腔脏器都可能被腐蚀而出现严重的穿孔出血、大出血、休克，导致死亡。比如说腹腔出血切口吻合口的出血，也可以导致很凶险的并发症。
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胰头癌化疗期间注意事项
胰头癌化疗早期反应一个是消化道症状，一个是白细胞减低症状。消化道症状主要是严重的、频繁的、顽固性的呕吐，呕吐往往非常剧烈，大量的食物、胆汁、胃液、消化液的呕吐极大的影响病人的生活状态；白细胞抑制在肿瘤化疗期间是非常严重的，甚至是致死性的，如果出现白细胞抑制有可能要及时停化疗药，并且要用促白细胞、促骨髓细胞生长的药物来提高白细胞水平，提高免疫力，降低外界感染的风险。
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胰腺癌化疗可以治愈吗
单一的化疗是不能够治愈胰腺癌的，目前根治胰腺癌的唯一方案就是手术以及与手术相关的综合治疗。胰腺癌的化疗是一种辅助手段，也是一种姑息性治疗手段，即便化疗以后从影像学、抽血化验没有看到肿瘤细胞，这也是临床的治愈，并没有达到生物学意义上的治愈。临床上化疗能使胰腺癌相对稳定，让它不再进一步的发展、生长、转移就已经相当不错。如果能够使胰腺癌的细胞体积缩小，就是效果很好了，至于使它消失，目前看来应该是不可能的。
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治疗胰腺癌有什么特效药吗
目前胰腺癌没有特效药。目前胰腺癌的治疗还是以手术为主的综合性治疗，包括放疗、化疗、营养治疗、免疫治疗、分子靶向治疗以及中医中药治疗。以手术为主的综合治疗，对早期胰腺癌有一定的疗效。目前绝大多数的胰腺癌治疗效果都比较差，临床上比较常用的放化疗药物、分子靶向药物消灭胰腺癌细胞的效果都比较差，胰腺癌目前没有特效药。但是没有特效药并不等于胰腺癌没有药物治疗，现在一些联合治疗还是有一定的疗效。
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恶性胰腺肿瘤的症状
胰头部位的恶性肿瘤，表现为无痛性、渐进性的黄疸。胰腺体尾部的肿瘤往往先是疼痛的表现。共同表现有食欲下降、乏力、消瘦、上火腹胀、隐痛不适等。随着病情的进展，胰头部的肿瘤逐渐出现渐进的、加重性的黄疸，同时伴有瘙痒、尿色加深，大便变浅，甚至变成了陶土样的颜色，非常白。胰体部位的肿瘤可以出现腰背部的疼痛，特别是夜间疼痛，患者往往出现非常消瘦、乏力或精神状态很糟糕的病情。胰腺体尾部肿瘤在早期会出现转移，也可能会表现出肝脏的肿瘤。胰头部的肿瘤可以引起胰管梗阻，表现出急性腺炎的症状。
胰腺癌骨转移症状有哪些
胰腺癌发生骨转移后，症状表现比较明显。骨转移部位会出现持续性的疼痛，只是由于发生骨转移的部位不同疼痛会有明显的差异性，另外多数患者在发生骨转移之后，病情严重者会出现病理性骨折，致使患者肢体出现功能性障碍。而有些骨转移转移到脊柱时病情最为严重，会出现脊髓损伤性症状。
胰腺癌化疗后注意什么
胰腺癌化疗后应该注意这几点：第一点是避免受凉，不要做剧烈的运动；第二点是要注意保暖。饮食方面注意清淡饮食，避免油腻辛辣的食物。一定不能抽烟喝酒。最重要的一点是要注意定期复查血常规，肝功、肾功的一些指标。
如何对胰腺癌术后进行护理
胰腺癌术后早期要观察引流液、血压、心率等情况，及时询问患者的感受，需要协助病人起床活动，翻身，饮食上要从清淡的流质饮食开始过渡到正常饮食。胰腺癌术后的护理主要和手术后的时间段有较大关系，手术后需住医院。
胰腺癌和胰腺炎怎么区分
胰腺癌和胰腺炎主要通过临床上的症状体征和辅助检查来区分。胰腺炎分为急性和慢性，急性会出现上腹部疼痛、腹胀、发烧等，胰腺癌会有肿瘤标记物的升高和明显的胰腺肿块，慢性胰腺炎可引起胰腺癌。
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胰腺癌术后护理
对于胰腺癌患者的术后护理，与患者进行手术之后的时间段，有比较大的关系。对于刚刚做完胰腺癌手术以后的患者来说，在术后应该注意观察患者的引流管、血液以及心率等情况，需要及时询问患者的感受，进行镇痛处理。要注意协助患者进行翻身，以及下床活动。在患者的饮食上，从流食开始促进胃肠恢复。出院以后，患者应该按时吃药，要注意保持乐观的心态。并且，要注意定期到医院进行复查。另外，患者在做完手术以后，身体状况会比较脆弱，伤口也会比较疼痛，患者的行动能力受限，就需要协助病人进行适当的翻身，患者也要注意适当地下地、起床，进行活动。另外，需要关注患者的消化功能恢复情况，可以给患者吃一些比较清淡的食物，逐步地增加患者的食量。
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