慢阻肺需要做哪些检查
慢阻肺需要做肺功能检查、胸部影像学检查、血气分析、血常规、心电图等检查。慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病，通过上述检查有助于明确诊断、评估病情严重程度以及制定个体化治疗方案。
1、肺功能检查
肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准，通过测定第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值，判断是否存在持续气流受限。检查过程中需要患者配合医生进行深呼吸、用力呼气等动作，结果可能受到患者配合度影响。若确诊慢阻肺，医生会根据结果评估病情分期，指导后续治疗。
2、胸部影像学检查
胸部X线或CT检查可排除肺结核、肺癌等其他肺部疾病，同时观察肺气肿、肺动脉高压等慢阻肺特征性改变。胸部CT能更清晰显示肺小叶中心型肺气肿、支气管壁增厚等细微结构变化，对早期病变检出率较高。影像学检查无创且快速，但需注意避免短期内重复接受X线辐射。
3、血气分析
通过抽取动脉血检测氧分压、二氧化碳分压等指标，评估慢阻肺患者是否存在呼吸衰竭及其严重程度。血气分析对急性加重期患者尤为重要，可及时发现低氧血症和高碳酸血症。检查前需告知医生是否吸氧，避免影响结果准确性，采血部位通常选择桡动脉或股动脉。
4、血常规
血常规可反映慢阻肺患者是否合并感染、贫血等情况。慢性缺氧可能导致红细胞增多，而反复感染可能引起白细胞升高。检查结果异常时需结合其他指标综合判断，例如C反应蛋白升高提示可能存在细菌感染，需考虑使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等。
5、心电图
慢阻肺长期缺氧可能引起肺动脉高压，导致右心室肥大等心脏改变。心电图能筛查心律失常、心肌缺血等并发症，对合并心血管疾病的患者尤为重要。检查时需保持平静呼吸，避免肢体移动干扰波形记录，异常结果需进一步行心脏超声检查明确诊断。
慢阻肺患者日常需严格戒烟，避免接触粉尘油烟等刺激物，遵医嘱长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物控制症状。建议每年接种流感疫苗和肺炎疫苗，定期复查肺功能，急性加重时及时就医。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、鸡蛋等，适当进行缩唇呼吸等呼吸锻炼改善肺功能。
